检查更先进治疗更方便老年骨质疏松

在日常诊疗活动中，有很多腰背不适的中老年人，他们都有一个共性，小痛不查不补，觉得小病没事，不去检查就觉得没病。江阿姨就是其中之一。

江阿姨：“医生，我才50多岁，但最近半年，我这背啊、腰啊、膝盖啊，这些地方总是时不时地疼。我有时就习惯了，但最近痛得睡不着觉了，有些担心，我会不会得什么绝症了啊，医生！”经过门诊系列检查，判断是骨质疏松性骨痛。诚然，江阿姨这种患者不在少数，年，国际骨质疏松基金会(InternationalOsteoporosisFoundation，IOF)提出:全世界每3秒会发生1例骨质疏松性骨折。我国65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%，其中女性高达51.6%。骨质疏松性骨折的危害巨大，是老年患者致残和致死的主要原因。患者常见问题1：到底什么是骨质疏松？

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种以骨量减少，骨组织微结构破坏，骨骼脆性增加和易发生骨折为特点的全身性疾病，是世界上发病率、死亡率较高的疾病之一。

患者常见问题2：医生，我这样是不是得了「骨质疏松」？

骨质疏松症临床表现主要有疼痛、身高缩短、驼背、骨折以及呼吸系统障碍等。

1、骨质疏松性骨痛骨质疏松性骨痛多为钝痛，以腰背痛多见，占疼痛患者的70%～80%。最开始多表现为安静状态启动时出现疼痛，后会逐渐发展为持续性疼痛；疼痛常在需长时间保持固定姿势时加剧，有时伴有四肢放射性痛和麻木感，深夜及清晨骨骼疼痛感会加剧。而白天由于注意力分散，疼痛会稍作缓解，用力咳嗽、大便时，疼痛加剧。

2、脊柱变形引起呼吸系统障碍骨质疏松也可能会导致身高缩短、驼背等现象，多在疼痛后出现，甚至可能会影响心肺功能，导致呼吸功能下降。由于脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可能出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

3、骨质疏松性骨折骨质疏松症严重时会导致骨质疏松性骨折，是老年患者致残和致死的主要原因之一。发生髋部骨折后1年之内，20%患者会死于各种并发症，约50%患者致残，生活质量明显下降。

患者常见问题3：如何判断自己是否患有骨质疏松呢？

骨密度，全称“骨骼矿物质密度”。骨密度是骨质量的一个重要标志，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。骨密度检测对于中老年人来说很有必要，尤其是绝经期后的女性，“根据检测结果，可以预防病理性的骨折”。

医院骨科引进先进骨密度检测仪，专门针对骨质密度进行检测的仪器，检测过程只需一分钟，全程无任何不适感。引进骨质疏松治疗仪作为骨质疏松的辅助治疗，治疗时，患者只需平躺在机器中，全程患者无任何不适感。

骨密度检测仪：

骨密度仪检查范围广泛：

①年龄相关的骨密度检测，可检查年龄为0-岁。

　②骨量减少的诊断及骨矿含量评估。

　③骨质软化症(佝偻病)，骨质疏松的辅助诊断。

④老年人相对骨折风险率评估。

患者常见问题4：如何预防和治疗骨质疏松呢？

1、药物治疗根据《中国老年骨质疏松症诊疗指南()》，对于老年骨质疏松症患者，推荐双膦酸盐类药物作为骨质疏松治疗药物。口服双膦酸盐5年，或者静脉唑来膦酸用药3年后，推荐对患者病情进行评估以确定是否继续用药，不推荐过长时间(5年)运用双膦酸盐类药物，高骨折风险患者除外。

2、运动疗法骨质疏松患者如果只是进行药物和饮食治疗，而忽视运动疗法，那么防治骨质疏松性骨折的效果将大大减弱。因此，一方面，建议通过增加肌肉对抗性运动和负重锻炼，增长肌肉的质量和张力，进而降低跌倒风险，另一方面，也建议适当进行瑜伽、太极等锻炼方式以提升机体平衡能力。

3、预防跌倒跌倒被认为是目前发生骨折的主要因素之一。因此，生活中要注意保持地面干燥、做好防滑措施，例如使用防滑垫和防滑拖鞋、安装安全扶手、佩戴关节保护器等，预防跌倒，尤其是在楼梯、厨房、浴室等场地。4、服用钙剂和维生素D。根据《中国老年骨质疏松症诊疗指南（）》，对于老年骨质疏松症患者或老年低骨量，伴有骨折高风险的人群，建议补充钙剂和维生素D作为基础措施之一，与抗骨质疏松药物联合应用。

5.骨质疏松的辅助治疗：我院引进骨质疏松治疗仪：骨质疏松治疗仪利用磁场镇静止痛、消肿消炎的治疗作用迅速缓解患者腰背疼痛等骨质疏松临床症状。同时利用磁场的磁-电效应(非热效应)产生的感生电势和感生电流，改善骨的代谢和骨重建，通过抑制破骨细胞、促进成骨细胞的活性来阻止骨量丢失、提高骨密度。

对于骨质疏松的治疗，无论何种药物或手段，最终必须通过影响成骨细胞(OB)的成骨活动或破骨细胞(OC)的骨吸收功能来实现。

编辑：罗勇

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