周记52准妈妈篇母乳喂养讲座摘要

小编有话：

医院的《母乳喂养》讲座，回来整了笔记，供妈妈们分享，欢迎交流~！

笔记只是梳理了理论部分，小编根据拍下来的PPT和听课笔记一个字一个字敲键盘敲出来，实操演示部分小编只看看没做记录，欢迎补充~！

小编已怀孕快7个月了，新手妈妈一枚，啥都不懂，欢迎宝妈们留言指导呀~！

?PS:文章底部可留言、可评论、可点赞哦~!

第一节乳房发育异常

一、扁平乳头，凹陷乳头

用手牵拉乳晕组织检查乳房的伸展性，如牵拉乳头下的组织是很容易的，说明乳房的伸展性很强。

1、乳头扁平或凹陷对母乳喂养的影响

婴儿吸吮时，须将乳头和大部分乳晕含在口中，舌头呈勺状贴包绕到乳晕上，将乳头和乳晕下面的乳房组织含进嘴里形成一个“长奶嘴”，如同意仅占此“奶嘴”1/3。

2、乳头扁平和凹陷的处理措施

1）孕期：乳房的伸展性比乳头的形状更为重要，孕期存在乳头扁平或凹陷时，不需要干预。

2）产后：尽早帮助和指导母亲哺乳使用正确的哺乳体位，用泵或空针筒牵拉乳头帮助母亲将乳头立起来。

笔记：每次喂奶10-20min要保证。

二、乳头过长或者过大

乳头过长：

可能造成只吸到乳头，不能将乳晕组织含进嘴里——无效吸吮。婴儿舌头不能包饶到乳晕组织，会将乳头低压到硬腭上，使乳头变形，舌头频繁地在乳头上摩擦，以及婴儿口腔负压，造成乳头水肿和皲裂。

处理流程——观察和评估乳头、乳房情况及喂奶情况。指导母亲喂奶姿势，避免无效吸吮。出现乳头皲裂者，纠正婴儿含接姿势和指导母亲护理乳头。

第二节乳汁分泌不足

一、新生儿胃容量

新生儿最初三天的胃容量，每次只需母乳3-5ml。新生儿的胃壁比较僵硬，不能容纳很多乳汁。出生三天后新生儿的胃容量达到10-20ml左右。

二、摄入不足的原因分析

关键的问题是婴儿是否摄入足够。

如果摄入不够，可能的原因需要从多方面去找，而不能直接断定是因为母亲的泌乳不足导致：

1、婴儿吸吮、吞咽能力和有效性（吸吮次数、吸吮频率、含接姿势等）

2、乳汁运输的有效性（如乳导管堵塞等）

3、乳汁分泌能力

三、摄入不足的标准

——从新生儿的体重和大小便情况来判断是否摄入不足

说明：产后1-7天，主要观察小便次数（无色或浅黄色）和大便次数和颜色，可以判断是否摄入足够的母乳。低于上述次数或者颜色明显偏离的，应及时与医护人员联系。

第三节乳房肿胀

一、乳房充盈和肿胀

产妇会觉得乳房又热又重又硬，但乳腺管通畅，可以看见乳头有乳汁往下滴，这是正常的充盈。在哺乳后，重、肿、硬都会减轻，乳房会变软。

乳房肿胀意味着充盈过度，部分是由于乳汁，部分是由于组织液和血液的增加，后者可干扰乳汁的流出。

乳房充盈肿胀，使乳头变得扁平，婴儿很难含接好。有时候，乳房肿胀时，皮肤发红，母亲体温升高，此种发热通常会在24小时内退下来。

2、预防乳房肿胀的要点：

A．早接触、早吸吮对于干预乳房肿胀非常重要。

B．护士认真观察婴儿吸吮和母亲主诉，指导正确的哺乳姿势；

C．婴儿应在一次哺乳中吃到前奶和后奶，营养均衡，同时能将乳房充分排空，避免乳房肿胀发生。

3、乳房肿胀和处理（原则：不要让乳房“休息”）

A．频繁地让婴儿吸吮，并帮助母亲和婴儿采取正确的姿势。如果婴儿不能吸吮，指导母亲用手或吸奶器将乳汁挤出或吸出，使乳房排空。

B．挤奶前可刺激喷乳反射，有利于乳汁排出。刺激喷乳反射的方法：热敷乳房或热水淋浴；按摩颈部和背部；轻轻按摩、抖动、拍乳房；刺激乳头皮肤；帮助母亲放松；让母亲喝一些热饮。

笔记：

1、生完2-3天涨奶正常，不建议头几天热敷，会更痛更胀，要冷敷，晚些天可以热敷。

2、挤奶。往乳房深部挤，不是挤乳头，要很多次。乳晕四周都要挤，然后揉一揉，疏通血管，可以涂点油。最好让老公挤。

第四节乳腺管阻塞和乳腺炎

1、症状

乳房表面红、肿，在乳头顶部有皲裂。

产妇感觉乳房剧痛，发烧，部分乳房又肿又硬，这是乳腺炎。

乳房肿胀通常累及两侧乳房。

乳腺炎影响乳房是局部，且通常在一侧乳房，肿胀不缓解。

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染。多发生于产后3-4周。致病菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。

2、原因

喂奶次数和时间不足

无效吸吮

母亲衣服太紧，戴乳罩睡觉

卧位不舒适，阻碍乳汁流出

哺乳时长时间用手指按压乳腺管

乳房大引流差

乳房损伤，乳房组织破坏

乳头皲裂，细菌倾入

母婴分离，母亲没有频繁吸奶

笔记：白天坐起来喂，晚上躺下来喂。母亲发烧39度，仍可以吃奶。

第五节乳腺脓肿

空缺

第六节乳头疼痛和乳头皲裂

处理措施：

乳头疼痛皲裂时，可以使用方法减轻疼痛，促进伤口愈合。

1、后奶

2、乳头皲裂膏

3、乳头保护罩——作用是在哺乳时贴合在乳头和乳晕周围婴儿通过乳头护罩与母亲乳房含接。材质有橡胶、乳胶、超薄硅胶等。

4、水凝胶护垫

第七节假丝酵母感染

假丝酵母感染——症状

母亲主诉乳头又痛又痒，在乳头和乳晕处，皮肤发红发亮，也称为念珠菌感染或霉菌感染。

假丝酵母感染通常发生在用抗生素治疗乳腺炎或其他感染之后。皮肤看上去又红、又亮、有薄，乳头和乳晕的色素可减退。

检查婴儿是否有鹅口疮。

如果婴儿使用了安慰奶嘴，建议母亲停止使用。

建议：

1、每日清水洗乳房一次即可，不要用肥皂，或者用毛巾用力搓。

2、不要用药物洗涤或软膏，避免喂奶时婴儿食入。

3、喂奶后可挤出一滴乳汁涂在乳晕上，之后干燥暴露，促进伤口愈合。

4、每次喂完母乳前后洗手。

5、清洗宝宝所有的玩具、安抚奶嘴，每次用完吸奶器都要放到沸水中煮以防再次感染。

第八节婴儿舌系带过短

症状：

婴儿总是不断要奶哺乳。

婴儿体重增长缓慢。

婴儿肠绞痛。

笔记：宝宝1岁以上再处理，初生儿不用处理。

倒计时

countdown

94

.08.06

突然想起周杰伦的一首歌

听妈妈的话别让她受伤

想快快长大才能保护她

美丽的白发幸福中发芽

天使的魔法温暖中慈祥

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uang喧嚣的城市，做点自己喜欢的事。

逆风如解意容易莫摧残

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