您的当前位置：舌系带短缩 > 疾病检查 > 喂奶为什么这么疼三都做对了还是疼看看
喂奶为什么这么疼三都做对了还是疼看看
金泉妈妈母乳会所
JinquanMombreastfeedingcare
前面两篇讲到，调整正确的哺乳姿势是解决哺乳疼痛的基本操作。乳头长得越特别，对姿势的要求越精准。
但是
又是但是……
有那么一部分情况，无论怎么调整哺乳姿势，都没办法改善喂奶疼痛和乳头破损。时间长了情况还会越来越恶化，妈妈奶量不增长甚至下降，宝宝吃不饱甚至抗拒乳房，最后母乳都无法继续喂下去，这又是为什么呢？
也许，你们遇到了，母乳喂养的隐藏Boss——宝宝的口腔发育异常。也就是宝宝的口腔发育和以及口腔肌肉运动方式存在一些影响喂养的特点。
如果这时叠加上妈妈的乳头皮肤延展性不太好，就真是DOUBLEKILL啦。
注意
本文讨论的不是医学意义上的缺陷。
本文所讨论的只是宝宝口腔特点对吃奶的影响。即使不做任何处理，这些特点也有可能随着发育慢慢改善，并且不会对孩子以后的健康和生活造成直接影响。
不是所有的宝宝都需要检查口腔发育情况，只有那些一直存在哺乳疼痛、含乳不佳、增重不良的情况下，才需要予以考虑，并在非常必要时，到口腔科请医生进行医学干预。
01
舌系带
舌系带的问题是最常见的口腔问题。
舌系带过紧会影响宝宝自如地使用舌头，在吃奶时，舌头不能稳定有效地包裹住乳头，吮吸动作变形，乳头不能固定在口腔深处。这样一来，吃奶费劲，乳头也很快就受伤了。
临床上的舌系带短紧有多种类型。有些类型很容易发现，比如下图中1型、2型。
图片来自LAWRENCEKOTLOWDDS
有些类型难以观察，需要专业的口腔科医生来诊断，妈妈自己怎么去发现这个问题呢？
妈妈可以注意看，宝宝的舌头能不能持续的伸出下齿龈？伸出的舌头是圆圆的还是尖尖的？是不是够灵活？碰触宝宝嘴角的时候舌头能不能灵活的去舔你的手？宝宝是否有积极的吃自己小手的意愿？
如果你发现宝宝对玩自己的舌头完全没兴趣，舌头圆或者厚，不灵活，哭的时候不会抬向上颚等情况，那么就有可能提示舌系带在阻碍宝宝舌头的运动。那么这样的宝宝吸吮乳头吃到奶就不是一件轻松的事了。
宝宝要实现并维持舌头裹住乳头吸吮乳汁的动作，是比较困难的。当舌头累了的时候，为了避免从乳房上滑落，就需要用牙龈或者嘴唇勒住乳头，想象一下就很疼啊……
02
下颌短小
还有一件事会影响宝宝持续的含住乳房吃奶，那就是下颌短或者小，这一点往往是受遗传影响的，还有就是宝宝出生体重比较低或者早产，生下来脸就很秀气，尖下颌，那么下颌运动的力量不足，宝宝就没办法持续的做吸吮的动作，松劲儿的时候也会努力去咬乳头，避免自己掉下去，吃奶的时候嘴唇也会更用力，妈妈往往也会持续感受到疼痛。
03
高腭弓
上颚的问题可能一般情况下看不见，妈妈们可以用手指伸进宝宝嘴里摸一下，有的宝宝是个坑洞，有的宝宝是一道凹槽，妈妈想象一下如果宝宝的上颚不是圆滑的穹顶，而是坑洞或者凹槽，那么柔软的乳头在宝宝的口腔里会被吸成什么样子呢？所以如果你发现每次喂完奶乳头都会特别明显的变形，那么就得考虑观察一下宝宝的上颚了。
04
唇系带
唇系带短紧也有可能造成哺乳疼痛。它使宝宝的上唇无法外翻。
图片来自《母乳喂养图册》
妈妈们可能会觉得上嘴唇对应的乳头根部疼痛，在自己动手帮助宝宝翻开上唇后有所缓解。
上面提到了四种主要的影响母乳喂养的婴儿口腔问题。它们都不属于健康问题。也就医院也不一定可以解决问题，因为在医生看来你的宝宝是健康的，宝宝长大一些，问题也许会自己解决。
但是，它们主要影响的是妈妈的哺乳感受，也有可能影响宝宝的摄入量。也就是说，这些问题有可能造成宝宝费尽了力气却没有吃饱，妈妈也有可能忍受疼痛和奶量减少的痛苦。
因此，在应对这样的案例时，哺乳指导的工作将体现在以下几个方面：
1
帮助妈妈检查和发现宝宝的口腔问题；
2
尽可能帮助妈妈调整哺乳姿势，减缓哺乳不适，减少乳头损伤；
3
指导妈妈合理使用辅具，比如乳盾；
4
指导妈妈观察吮吸效率，评估婴儿摄入；
5
跟踪维护妈妈的乳房健康和泌乳情况；
6
必要时向专业医生转介治疗。
文章最后再次强调，并不是所有的口腔问题都会引发严重后果。
以上四张图片来自同一个宝宝，不同程度地表现出了舌系带、下颌短、高腭弓和唇系带问题。
这位妈妈在产后第二天发现宝宝吞咽不足，开始接受了持续的指导。
产后第七天哺乳疼痛消失。
产后第三个月开始，哺乳时不再需要特殊手势帮助含接。
妈妈一直纯母乳亲喂，宝宝体重增长非常好，生长发育一切正常。
文
冷雨
编辑
葵妈
图
来源网络、葵妈
医院
母乳喂养咨询
时间：每周二、周四
地点：儿童健康管理中心
金泉：--
爱育华：-
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇