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和大米一起，跟香港著名语言治疗师李月裳了
大米说｜认识她的经过
在认识李月裳之前，有很多的香港的治疗师，包括曾经为小米做过口腔肌肉治疗的王春燕老师都曾经向我推荐过她。所以去年我曾亲自跑去和她交流，和她结识，甚至想去成为她的硕士生。
这次时隔一年再见，令人开心的是，李月裳教授的两位内地助手，包括李月裳教授，都是《大米和小米》的忠实粉丝，他们都愿意为《大米和小米》的读者们服务。
李月裳不仅是优秀的语言治疗师，还是社交思考导师，她未来还会和我们展开一系列的合作，敬请期待。
跟李月裳教授了解这十个语言治疗的关键问题
文｜大米
李月裳
香港中文大学医学院言语治疗科主管
香港中文大学人类传意科学研究所助理所长
香港中文大学深圳研究院语言及沟通障碍研究技术中心副主任
香港言语治疗师协会会员
认可SocialThinking?（社交思考）导师
［焦点一］
语言治疗仅包括口肌治疗吗？
◢大米：很多孩子父母会认为孩子不肯说话或者口齿不清，是因为舌头有问题或者是肌肉有问题，所以很多训练机构里，所谓言语治疗其实就是口腔肌肉治疗。
?李月裳：我觉得应该先从这个孩子的整体发展去看，好多家长觉得自己的孩子不能说话是因为孩子的口肌有问题。
其实语言是由好多条件支配的，比如说你的思维如何，你的发展是不是到了应有的阶段。所以“能”说“不能”说也只是其中一点，而最终孩子不能说话，不一定就是他的口肌问题带来的影响。
言语治疗的范围太广了，如果要孩子学会讲话，必须先从让孩子学会沟通开始，例如：他有没有沟通的意愿与你交往、给你回应、向你炫耀等等，这些沟通功能是否具备？有了沟通以后再看他是不是有一个系统，这个系统就是我们说的语言。
他可以说得不清楚，但要有这些符号在脑子里，最后才用口语的形式表达出来，而口语能力才关系到孩子说的准还是不准，有些问题是发展性的，比如孩子的“I”音还很难发清楚，但也不一定是孩子有口肌问题，可能是孩子的发展还没有到位。
［焦点二］
有些自闭症孩子发声奇怪，原因是什么？
◢大米：据我观察，我有跟踪很多自闭症大孩子，会发现他们在有一定的语言和沟通能力之后，但是他们发出的腔调是怪的，还有发声非常困难，是从喉腔里发出来，我想知道伴随发声障碍的孩子在自闭症孩子群中出现的原因是什么？
?李月裳：腔调怪是他们语调或者嗓音的大小管理不好，有一些初步的研究发现有自闭症和没有自闭症的人，他们大脑处理声音讯号的区域不一样，可是当中的原因还没有很清楚的定论。
◢大米：还有发不出声来。
?李月裳：那是另外一种情况——如果发不出声，很多孩子的声带检查却是没有问题的。那就是他们怎样通过口语去表达的问题，是他们运用口语有些困难。有些气流配合做的不好的话，配合上的困难往往比孩子本身机能上的障碍要大。也就是他们呼吸没问题、声带没问题，但你要他把呼吸和声带发声相互配合，去发一声“啊”出来的时候，可能他们就不行了。
◢大米：那这些是否可以通过我们语言治疗或者口肌治疗获得改善呢？或者他们接受系统口肌治疗的必要性是有多大？
?李月裳：有这个可能可以改善，但是我要强调的是，你的重点是在哪一个面？因为我们做言语治疗，治疗时间每次可能只有一个小时。，如果你一个小时全用来做口肌治疗，去训练他的口腔机能，最后他能发出这个“啊”。
可是这个“啊”没意义的，你可以用这个发音来干什么？所以我觉得还是回到这个孩子的需要方面，如果我把这一个小时不是用在训练他的口肌，我可以训练他怎么去白癜风早期图片白癜风的早期症状图片
