您的当前位置：舌系带短缩 > 疾病检查 > 微课堂丨最全面的中医舌诊图解，你会看舌头
微课堂丨最全面的中医舌诊图解，你会看舌头
望闻问切是中医诊断的精髓，其中望舌具有悠久的历史，也是中医辩证的一个很重要的依据，大家会发现每位中医师在给自己看诊时必须经过舌诊，那么舌头的当中奥秘大家是否清楚，通过舌头到底能看出些什么呢？接下来就让我们一起来了解下“舌诊”吧！
初识中医舌诊
本文首发于“广州中医药大学国医堂中医养生交流群”，转载请注明出处。
1舌诊的定义和意义舌诊即望舌，具有悠久的历史，早在《黄帝内经》里就有记载。望舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，由胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中。
舌诊的原理和方法1，舌诊原理
足厥阴肝经络舌本、足太阳膀胱经经筋结于舌本、足少阴肾经循喉咙、挟舌本、肺系上达咽喉与舌根相连等。
舌对应脏腑分布图如下：
，舌诊方法与注意事项
①.舌诊方法：
体位：一般要求正坐
伸舌姿势：尽量张开口，自然舒展地将舌伸出口外，充分暴露
观察顺序：一般是先观察舌苔的情况（有无舌苔，厚薄，色泽）
再观察舌体（有无斑点，色泽，胖瘦）
②.舌诊注意事项：
光线：以自然光为好
染苔：如有因进食染苔，应先清洗舌头，轻刮去染苔。
3正常舌象正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。
像桃花一样的淡红色，上面有一层薄白苔，这种让人羡慕嫉妒恨的舌象被称为“桃花舌”，一般是先天体质就比较好，后天又比较注意保养的人才有的。
4望舌质（舌神、舌色、舍形、舌态、舌下络脉）1、舌神：荣与枯①荣舌--舌色红活明润，舌体活动自如者，为有神之舌。②枯舌--舌色晦暗枯涩，活动不灵者，为无神之舌。
、舌色：淡白→淡红→红→绛→紫
淡红舌：正常舌体颜色淡白舌：提示气血不足或阳虚红舌：提示热证或阴虚绛舌：提示里热旺盛或阴虚火旺紫舌：瘀血阻碍经络或阴寒内盛瘀斑舌：舌上有青紫色瘀点或斑点3.舌形：
a.胖瘦
胖大舌：水湿内停、痰湿热毒
瘦薄舌：气血阴液不足
b.点、刺舌：热盛
c.裂纹舌：阴血亏损、血虚不润、脾虚湿侵，也可见于少数正常人
d.齿痕舌：脾虚、水湿内停
e.老嫩
区别点：纹理粗糙与细腻，舌色深暗与浅淡
意义：疾病实与虚
4、舌态
运动不灵：强硬，歪斜，短缩，萎软
运动过灵：震颤，吐弄
5.舌下络脉：舌系带两侧的大络脉
正常表现：颜色呈淡紫色，少有纡曲
若粗胀、青紫、曲曲、结节--血瘀
短而细、舌色偏淡--气血不足
5望舌苔（望苔质、苔色）1、苔质
①，厚薄---了解病位深浅（见底和不见底为标准）
②，润燥---反映津液盛衰
③，腐腻---湿浊与阳气的消长
④，剥脱---察验胃气胃阴的存亡及气血盛衰，分“花剥舌”与“地图舌”等，常见于胃阴不足、食积的小儿。
、苔色
①，白苔---常见于表证、寒证、湿证。
②，黄苔---主里证、热证
③，灰黑苔---主阴寒内盛，或里热炽盛
6小贴士——个体运用风寒感冒初起时，舌苔会稍微变厚，这时候吃驱寒湿的姜茶最管用，看到舌苔变黄时，就不能再只喝姜茶了，这种情况要兼以清热了。
舌尖特别红时，就早早地喝点带芯的莲子茶，以免晚上因为心火旺而失眠；舌边红则提示肝火旺，这时就要好好疏下肝，首先要调整情绪哦，可以试试服用逍遥丸、柴胡疏肝颗粒。
出差几天，吃得脾胃不舒服时，舌苔可能会变厚腻，就试试煲一锅五指毛桃祛湿汤。
总的来说舌像是比较准确反应身体状况的，但是有一些时候人为的因素或者病情的特殊发展，会导致舌头出现假象，谎报军情，误导治疗。实际诊疗时，如果没有四诊合参，即使只看舌头大体判断了身体状态，之后要想精准开方、选穴调气，还是远远不够的哦，对于初学者和爱好者而言，了解舌诊有助于我们更好地判断自身的状态、更明白地养生！
往期回顾
干货丨中医药年记养生丨小儿推拿真的有效吗？
博闻丨今年元夜时，月与灯依旧——美丽元宵的传说
节气丨好雨知时节，雨水调脾胃
医案丨邓铁涛亲传弟子吴伟康教授治疗头晕两年医案一例赞赏
