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宝宝舌系带过短nbsp三个月内是最佳
上周,医院整形美容外科的诊室,一位奶奶抱着刚出生3天的孙女来看舌系带,“产科护士提醒说我孙女舌系带过短,建议找整形美容外科的医生帮忙会诊”。医生观察后发现,孩子的舌尖呈W形,舌系带跟舌尖已经连在一起,孩子的舌头伸展困难。在确诊孩子舌系带确实过短之后,医生建议尽快进行手术。
舌头伸出超过唇红沿算“及格”
“早些年,很多家长不重视,没有及时发现孩子舌系带短并进行治疗,给孩子日后生活带来很多困扰。”儿童医院整形美容外科主任医师苏振民说,舌系带过短,首先会影响到孩子的语言功能,导致孩子讲话含糊不清,也就是人们常说的“大舌头”。同时,因舌头不灵活,吃东西也会有一定的困难。到了成年后,还可能影响到感情生活。正因为这些障碍,还可能影响到心理健康,很多人因此而自卑。
那么如何发现宝宝舌系带过短?“有个简单的指标,就是舌头伸出来能不能超过唇红沿,超过才算‘及格’,最好能再长一点。”苏振民说。但是他指出,孩子太小往往没办法主动配合测量,所以家长就要想一些办法。比如,在孩子哭的时候,观察一下孩子的舌头有没有伸出来,舌系带跟舌尖的距离是不是很近。或者拿东西给孩子吃的时候,看他舌头能不能伸得很长,如果孩子的舌头伸不出来,而且舌尖呈W形,很可能是舌系带过短。
“如果有这些问题,孩子要及时找专业医生进行诊断。”苏振民说,舌系带过短很多是有一定的家族史,如果年轻父母知道自己有这样的家族史就要特别注意,在孩子出生后要跟医生沟通,医院进行检查。
三个月以内是治疗最佳时机
“孩子舌系带过短,是不是发育还没完全,长大后会不会自动好?”“孩子还小,是不是等大一点再做手术更好?”很多家长发现孩子舌系带过短后,往往纠结于要不要做手术,什么时候做手术的问题。
苏振民明确地说,孩子舌系带过短,基本上没有自动改善的可能,随着年龄的增长,舌系带只会越变越粗。而且到了成年后再做手术,能改善的余地相当有限,效果也不明显。而孩子小的时候,有很大的生长空间,只要手术及时,就不会留下后遗症。
“从我的经验,只要身体状况好的话,越早做手术越好,而且最好在出生后三个月之内做。”他说,孩子出生后排除有其他疾病或早产儿,生命体征稳定的情况下,尽快手术是最好的。“孩子越小,手术越简单,三个月内基本不用麻醉,六个月以内,要看情况,有的舌系带很粗,就需要麻醉手术,6个月以上基本上都需要麻醉手术。”
他说,三个月以内的宝宝舌系带薄得像一张纸,血管很细,基本不用麻醉,用剪刀剪开来就行,甚至一两分钟就能搞定,不需要缝合,也不需要特殊的止血,剪开之后,一二十分钟就能正常喂奶,不用住院,费用又低。而如果等孩子大一点,舌系带变得粗短,牙齿也长出来了,这种简单的方法就不适合,很可能需要麻醉进行手术才行。舌系带越粗,手术出血就会越厉害,有的还需要缝针,就需要进行麻醉,所以手术风险加大,而且费用也更高。
“如果医生说可做可不做的情况下,建议家长积极一点做,不要因为犹豫而错过了最佳治疗时间,而等大了一点,就要麻醉,到时候就更纠结。根据我们的随访经验看,做了基本上是正确的,而且没有后遗症。”苏振民建议道。
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