婴幼儿健康情况常见问题汇总孩子哪些情况

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　　今天的文章同样是针对后台收到的问题汇总。慢成长每天会收到家长们各式各样的问题，例如：

　　“孩子肚子咕噜咕噜响，好像有许多气体，怎么办？”

　　“孩子放臭屁，怎么办？”

　　“孩子胸部有硬块，正常吗？”

　　“孩子舌系带有些短，应该怎么办？”

　　“孩子眼泪和眼屎特别多，是上火了吗？”……等等。 　　

　　今天的汇总就是针对这些问题，告诉大家，哪些情况是正常的，家长不用担心，以及哪些情况下需要采取一定的措施。尤其是在后台留言过的家长，可以看看美国儿科协会医生的回答。从头到脚，从呼吸系统到生殖器常见问题都包括了，希望对大家有所帮助。

　　因为后台有许多粉丝查看旧文，索要目录，所以慢成长近期在整理下拉菜单和目录。计划下周给大家更方便的文章阅读系统。

来源：美国儿科学会下属网站healthychildren.org

标题：NewbornReflexesandBehavior；NewbornAppearanceQuestions

作者：BartonD.Schmitt,M.D.

译者：betty

编辑：慢成长重新整理

婴幼儿健康情况常见问题汇总

一、未成熟神经系统的正常原始反射

1、惊吓反射（震响或拥抱反射）：

　　身体短暂用劲，手臂伸直，手掌打开。在噪音，突然活动或其他刺激下出现。刚出生时经常出现，之后逐渐缓和并在4个月左右消失。

2、强直性颈部反射（击剑者反射）：

　　当头部转向一侧时，同侧的手臂和腿伸直，对侧的手和腿弯曲。4个月后消失。

3、下巴颤抖和下唇颤抖。

二、正常的神经敏感

　　哭的时候神经过敏或者手脚发抖都是新生儿正常的现象。一般1到2个月后就会消失。如果你的孩子在不哭的时候也神经敏感，这就不太正常。正常的发抖在吮吸的时候应该停止，所以给他一些可以吮吸的东西。

　　抽搐是很罕见的。抽搐是新生儿比神经敏感更严重的现象。还有肌肉震颤、眨眼、嘴部吮吸动作，而且这时候婴儿不哭。

　　如果神经敏感变得严重或者在孩子安静的时候仍然持续，就需要联系医生。

三、正常呼吸声及其他声音

1、喉咙声：

　　婴儿的侯龙生是由于空气流过正常的唾液或逆流的乳汁而发出的声音。这些汩汩的声音在睡着时会更明显些。随着婴儿逐渐学会增加吞咽次数，这种现象就好转了。

2、鼻噪音：

　　婴儿的鼻噪音通常是由鼻腔内干燥粘液造成的，而不是因为感冒。如果鼻腔堵塞或通气差，进食就会受到影响，因为当口腔因为进食而关闭时，婴儿就无法呼吸了。在这种情况下，需要为婴儿清理鼻腔。

如何洗鼻孔：

　　可以用生理盐水或温清水清洗鼻孔。每次用一滴水，每次洗一侧鼻孔。多做几次。这样就可以使得干燥的粘液湿润起来，以便孩子打喷嚏打出来或者讲起吞下。如果是在需要可以使用吸球。但要尽量避免使用棉签，因为有可能会损伤鼻腔内部。

　　应该尽量避免让婴儿吸入香烟烟雾，因为这会造成鼻腔阻塞或打喷嚏。同样也要尽量避免空气中的绒毛、灰尘或任何强烈的异味。

如果出现以下情况需要就医：

　　清洗鼻腔不起作用

　　孩子呼吸变得困难

3、婴儿正常的呼吸模式

少于10秒的瞬态呼吸暂停（也叫节律性呼吸）：

　　如果婴儿感到舒适，呼吸频率低于每秒60次，并且婴儿没有肤色发青，则这种呼吸模式就是正常的，通常到一个月大的时候就会好了。

瞬态呼吸急促：

　　有时候，新生儿会出现快速的，逐渐加深的逐步呼吸用来扩大他们的肺活量。如果这种情况在1分钟之内缓解，就是正常的。

跷跷板呼吸：

　　在呼吸过程中，腹部鼓起的时候胸部似乎凹下去。原因在于有些新生儿的柔软的胸腔容易随着隔膜的向下移动而被吸得凹陷。

打哈欠或叹息（间歇性）来打开肺部。

　　如果出现以下情况需要就医：

　　呼吸变得困难

　　呼吸间隔大于10秒钟

　　你有其他问题或担忧

4、正常腹部声响：

　　婴儿腹部会有声响是由于从胃中喷射空气、空气通过直肠形成的。这两种活动都是将吞进的空气释放出来。这是正常的、无害的、终身都有的，不会造成疼痛和哭泣。所以家长不必担心。

5、大便通过时的咕噜声是正常的。

6、打嗝：

　　通常打嗝都是由于吃的太多或者是小部分酸刺激到食管下部造成的。给宝宝喝几口水冲刷一下食管就好了。

7、正常睡眠声响：

　　正常的睡眠不是完全不动的，也不是完全安静的，睡眠中发出声响是正常的，通常会有以下声音，家长无需担心：

　　睡眠转换时会翻身

　　偶尔会有反射或抽搐

　　呼吸声——尤其是咽喉部位分泌物累积带来的咕噜声

　　在轻睡眠时，宝宝会啜泣，哭，呻吟或发出其他怪异的声音

8、消化的食物通过胃肠道产生的噪音也是正常的。

四、正常进食反射

1、觅食反射：

　　当触碰宝宝嘴的一侧或脸颊时，宝宝会转向那一侧并且张开嘴，准备吃奶。这种反射会持续到6个月大。

2、吮吸反射：

　　无论什么东西放入宝宝嘴里他都会吮吸。这种求生的本能并不意味着宝宝饿了，所以即使刚喂完奶，也仍然会有这种反射。（即是说孩子有吮吸反射不见得是饿了，所以家长要注意不要过度喂养）这种反射到孩子6至12个月时就会渐渐消失。

五、身体的正常保护性反射

1、打喷嚏来清理鼻腔内的刺激物：

　　打喷嚏是为了打开鼻孔而进行的一种保护性反射。一般都是由灰尘，绒毛，烟雾或其他强烈异味引起。如果频繁打喷嚏，就清洗一下鼻腔。这种情况不是过敏。

2、咳嗽来清理下呼吸道。

3、眨眼：

　　新生儿在黑暗中度过了9个月，因此眼睛对于光线很敏感，宁可闭着眼睛。如果暴露于光线下，他们眨眼也更频繁。

六、胸部问题

1、胸部肿胀

　　很多刚出生一周内的男孩和女孩都可能出现胸部肿胀。表现是：乳头部分通常比较坚硬。其原因是母亲的雌激素通过胎盘传到婴儿体内。这种情况是正常的。有时候，有的新生儿乳头会还会流出几滴类似乳汁样的液体。这也是正常的，可能持续数周。一般来说，胸部肿胀一般持续2到4周。但对于有些母乳喂养的婴儿，胸部肿胀有可能持续6个月。

　　注意：千万不要挤或者揉婴儿的胸部或乳头，可能会造成严重感染。

　　如果有以下情况需要就医：

　　胸部肿胀开始发红，出现条纹或触痛。

七、耳鼻问题

1、耳折叠：

　　通常新生儿的耳朵是软塌塌的。有时候其中一边是折叠的。经过几个星期后外耳软骨硬实起来就会好了。

2、鼻子扁平：

　　出生过程有可能造成鼻子变形，也许是变得扁平，也许是歪向一边。一周后就会正常了。

八、眼睛问题

1、眼睛流血：

　　白眼球上的火焰状出血并不罕见。这种出血是由于出生时的创伤造成的，是无害的。出血在2到3周后会消失。

2、眼皮肿胀：

　　出生时的压力可能会造成眼睛浮肿。如果在出生时用了硝酸银滴眼剂，眼睛可能会浮肿发红。这种情况3天后就会好了。

3、泪腺阻塞：

　　如果你的孩子的眼睛总是水汪汪的，他／她可能有泪腺阻塞的问题。就是说把泪水从眼睛输送到鼻子的管道堵塞了。大部分婴儿会随着成长自愈，有些需要就医。可以每天按摩内眼角帮助疏通，新生儿超过6个医院疏通泪腺。

九、生殖器问题

1、女婴

阴道：

　　由于孕激素的原因，处女膜可能会肿胀并带有0.5英寸的光滑的粉红色组织。有10%的新生女婴会出现阴道（处女膜）问题，在2到4周内会逐渐消失。

阴道分泌物：

　　随着婴儿血液中孕激素水平的降低，在3到10天内，阴道可能会流出清澈的或白色的分泌物。个别情况下分泌物会呈粉红色或微带血性（假月经）。这种正常的分泌物应该在三四天内消失。

2、男婴

阴囊肿胀（积水）：

　　新生儿的阴囊可能充满液体。这些液体是在出生过程中被挤进去的。在6到12个月内会被吸收。

无睾丸（睾丸未降）：

　　有4%的新生儿的睾丸没有完全在阴囊里。其中大多数在随后的几个月中慢慢进入正确的位置。到1岁的时候只有0.7%的孩子睾丸还没有降下来。这些孩子需要进行外科手术使睾丸下降。

包皮过紧：

　　大多数未作包皮环切的婴儿包皮都很紧而无法露出龟头。在幼儿中这一点很平常，无需担心。

包皮环切：

　　包皮环切术是将男性包皮切除的手术。术后2到3天，刀口会发红疼痛。伤疤会在7到10天时脱落。如果使用塑料套环，大约14天才脱落（平均10天）。只要这个部位被污染了，就需要每天3次用清水清洗。一般不需要肥皂。清洁之后可以在伤口处涂些凡士林或抗生素软膏。如果伤口出血多于几滴或者看上去感染了，需要就医。

十、头发问题

1、头皮：

　　大多数新生儿的头发都是深色的。这时的头发是暂时的，一个月后开始脱落。有些孩子一边长新头发一边掉胎发，有些婴儿的胎发很快就掉光了，暂时成为了秃子。大约6个月以后，新的头发就会长出来了，而且有可能跟出生时候的颜色完全不同。

2、体毛（胎毛）：

　　胎毛是新生儿后背和肩部的纤细柔软的毛发。在早产儿中更常见。一般在2到4周内就会由于正常摩擦而脱落了。

十一、头部问题

　　头肿是在头顶部或整个头皮的肿胀，这种肿胀是在出生过程中由于挤压把液体挤到头皮下造成的。出生时的头部血肿几天就会好了。这是很正常的、无害的、而且也不痛。

　　头部血肿是在头骨外层的血液存积。这是由于分娩时产妇髋骨和婴儿头骨的摩擦造成的。一般肿块都会聚集在头部一侧，不会越过中线。最初在产后第二天开始出现，并且会逐渐增大直到第五天。血肿一直到2,3个月以后才会完全消除。如果肿胀变大，需要就医。

头部变形：指的是由于产道挤压而造成的狭长，圆锥体头形。这种挤压可能会使得囟门暂时隐藏起来，几天后头部就会变成正常形状。

软区（前囟门）：柔软的前囟门是钻石形并且由厚厚的纤维层覆盖着。触摸这个区域是安全的。囟门的意义在于为大脑的快速发育提供空间。一般来说囟门会和心脏一样有规律搏动。通常囟门在12到18个月之间就会随之骨骼生长而闭合（正常情况下5到24个月）。后囟门比较小，三角形，在2到3个月时闭合。

十二、腿和脚的问题

1、弓形腿：

　　小腿（胫骨）一般是弯曲的，因为在子宫里婴儿是双腿蜷曲的。如果你让宝宝站起来，就会发现大腿也是弯曲的。这两处弯曲都是正常的，在孩子学会走路后的6到12个月里就会直起来了。

2、脚趾甲内嵌：

　　很多新生儿的脚趾甲很柔软，很容易弯曲。但是，并不是真的弯曲向内生长的，因为指甲没有切入肉里面。所以不用特别担心。

十三、嘴部问题

1、大舌头：

　　一般来说新生儿的舌下都有一个又短又紧的系带把舌头与口腔底部相连。这个系带会随着时间和运动慢慢伸长。大舌头一般都不会成为问题。

2、上皮珠：

　　牙床或硬腭上可能会出现小的白色囊粒。这是由于吮吸摩擦而造成粘液腺阻塞而形成的。一般1到2个月可以消失。

十四、牙齿

　　出生时就有牙是非常罕见的现象。其中10%属于多生牙，没有牙根结构。其他90%是过早成熟长出的牙齿。可以用x-光片来确定具体是哪一种。多生牙应该拔掉，牙医可以做。正常牙只在牙齿松动时需要拔掉（因为有窒息风险），或者如果造成舌头酸痛，也要拔掉。

十五、旅行问题

带新生儿飞行：

　　在出生后的最初7天，不要飞行。如果必须要乘坐飞机，就安排在7天以后。如果新生儿不够健康，那么不要在得到医生的允许之前带孩子乘坐飞机。即便如此，因为在航班上被感染的风险比较大，因此要尽量避免带孩子飞行，直到2,3个月大以后。

带新生儿登山：

　　新生儿最初的一个月内，不要带他登8千英尺（2,米）以上的山。（例外：如果一直生活在那里就没问题）在8千英尺以下的高度旅行是没问题的。短时驱车经过8千英尺也是可以的。如果新生儿不够健康，那么在得到医生允许以后再带他到8千英尺以上。

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