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妈妈，我兜齿了科普
妈妈，我兜齿了~
我还在怀孕的时候，就开始幻想肚子里的孩子会是什么样的。到底像我多一些，还是像爸爸多一些呢？
瑜哥儿出生后，经历各种磨练后，终于稳步成长了。
直到瑜哥儿一岁去看牙医，医生检查，涂氟后告诉我，瑜哥儿有点兜齿。
啥？啥是兜齿？
就是反颌。
到底是什么啊？
俗称地包天！
我瞬间脑补一下地包天。这样？
还是这样？
或者像天天这样不太明显的？
平心而论，我对瑜哥儿的牙齿真的很上心了，没牙的时候就用洁牙巾擦牙龈，有了牙齿就开始刷牙，满一岁就去看牙医建档案，瑜哥儿有一口小白牙，却反颌了！！
问了下牙医可以做点什么干预下，医生说瑜哥儿现在还太小了，没什么办法，不过可以让瑜哥儿咬一下冰糕棍，可能会有用。
回家后，和身边人聊了下，基本上都是一个说法“没事！没事！等他换牙后就好，实在不行，等换牙后再矫正呗~”
搜索了下资料，我得到了以下结论：
于是我整理了下面的文章：
1什么是反颌？
下牙咬合在上牙的外面，有些人仅仅牙齿反颌；有些人不仅牙齿反颌，面部骨骼也畸形，称为骨性反颌，表现为上颌骨发育不足，导致上颌骨后缩，而下颌骨发育过度，导致后颌骨前突，造成面中部凹陷，侧貌为新月形。（下图一的上图就是反颌，下面一张是正常的咬合情况。图二上面是正常咬合情况，下面是反颌）
2
为什么会出现反颌？
①、遗传因素引起的，若父母中有反颌现象，子女也很有可能有反颌，据统计，此比例可高达1/3。
②、生活不良习惯，如经常下颌前伸咬上唇等。
③、人工喂养的儿童，常因仰面用奶瓶喝奶，奶瓶压迫上唇部，下颌向前用力吸，长此以往易引起的反颌。
反颌的形成总体可分为两类：
一种是单纯性的由于牙齿排列错乱而造成的，上下颌的发育都是正常的，位置也是正常的。这类型牙齿是不需要进行手术的，只需要牙科医生重新排列牙齿就可以了。
另一种是骨性反颌，这种情况就需要通过反颌手术才能彻底矫正成功。工程较大，费用也是比较高的，当然反颌手术的风险还是挺大的。
3
反颌什么时候开始矫正？
隔壁的“专家”说：反正乳牙要换，所以不用管，等换了恒牙再说咯？
儿童在颌骨生长期：如果不及时矫正，将导致上颌骨生长不足、下颌骨过度生长，最终形成骨性反颌，严重时要到18岁颌骨生长基本完成后，做整颌外科手术来改变“瘪嘴”的面型，就只有做整容手术了！！！是一个四级手术！
所以！地包天最佳的治疗时间是3－6周岁，宜早不宜迟！
3岁左右的孩子已经具有了一定的配合意识，并且骨骼的发育并未进入生长高峰期，骨骼弹性大，易于纠正。
另，如果小朋友有偏颌、龅牙、口呼吸等问题，一经发现就必须立刻！现在！马上！NOW!去矫正！否则后患无穷！！！
4
正畸前需要做什么？
首先如果小朋友从小就养成了看牙医的习惯，去看牙医成为了儿保的常规项目一样，那后面给孩子沟通会容易很多。
瑜哥儿一岁就开始去看牙医了，每半年去复诊一次，再配合家里各种关于牙医，牙齿，虫牙的绘本，让他知道看牙医是一件对他自己有帮助的，会减少一些他对牙医的反感或者恐惧感。
现在已经是反颌，那只有积极配合啦。
在我确定了要带瑜哥儿去做矫正后，我和瑜哥儿有过很多对话，比如我问他想不想他的牙齿像解放军叔叔一样站的整整齐齐的？
他对解放军叔叔的列队崇拜得很，这得益于爷爷的爱国教育。当然满心期待。
我又说，那牙医会帮你让你的牙齿站得整整齐齐的，但是会放一个小东西在你的嘴巴里，可能会有一点不舒服，我相信瑜哥儿能坚持，对吗？
当然他无比笃定的回答，能！
有了这样的心理建设铺垫后，瑜哥儿开始了正畸之路。
5
正畸会做些什么？
一般针对乳牙反颌的矫正，都采用上颌颌垫进行矫正。?第一次去是咬牙齿模型。医生建议去取模的时候，不要吃东西，以免引起呕吐。瑜哥儿很乖，配合咬了三次，第三次的时候，差点吐了，含着泪，咬完了。然后就是等待制作矫正器。
第二次就是去戴矫正器。矫正器制作耗时一个月。
这一次我特意上瑜哥儿戴上他的巧虎手表，告诉他如果他害怕的时候，就让手表唱歌给他听，当然我也在旁边陪着他。结果他一躺上牙医椅子就摁响了手表。
医生先让瑜哥儿试着佩戴着矫正器，咬着色纸，然后调整矫正器的厚度。
矫正器的原理基本就是靠四个小弹簧向外加力推着上门牙。我们大人看着，光是想象都觉得不那么舒服，更别提才3岁多的孩子了。
后面就是每两周的复诊，医生会根据孩子牙齿矫正的情况，调整矫正器的力度。
孩子除了早晚刷牙和吃饭后冲洗矫正器外，需要24小时佩戴矫正器。这就需要孩子很好的依从性，自律性。
我给瑜哥儿拉钩钩约好，这是他和我以及牙医阿姨之间的秘密，不能摘下来给小朋友看，为之我们还在家里做过多次角色扮演，我扮演戴着牙套瑜哥儿，他扮演小朋友要求我把牙套取下来给他看，我都义正言辞地拒绝把牙套取下来给他看。
（角色扮演真的是一个好方法~）
6
孩子佩戴矫正器会有什么不适吗？
每个孩子都是家长手心里的宝，都怕孩子有什么不舒服。我也不会例外，所以我特别咨询了医生。
医生的答复是：孩子在戴矫正器的第一周会有明显的异物感，表现为经常流口水，说话会有一些不清楚，甚至会影响咀嚼和吞咽，特别是长的面条，不易咀嚼的蔬菜，肉类等可能会引起呕吐。但孩子适应后，就没什么影响了。
那我们大人能做的就是在前期尽量把食物做的细软一些，大块的蔬菜肉类等可以用辅食剪剪一剪嘛。
至于流口水，只有让孩子习惯，并学会吞咽口水，所以瑜哥儿佩戴上矫正器以后，一直吸口水，估计他不吸的话，口水就会流出来吧。
说话不清楚，那就需要孩子身边的大人的配合了，千万不要嘲笑孩子说话不清楚，也不要模仿孩子含糊不清的发音。我告诉瑜哥儿，现在你嘴巴里有个小工具，可能会导致妈妈听不太清楚你说的话，请你不要生妈妈的气，多说几次，妈妈就听明白了。
再瑜哥儿佩戴了大概3个月后，我问他戴“牙套”是不是有点影响说话和吃东西？
他说，不影响说话啊！就是吃饭的时候不太方便~
哈哈哈！真的是吃货！
ALLINALL：加油！加油！瑜哥儿~期待你的牙齿能早日站得像解放军叔叔一样整整齐齐哟~
品读之后，
愿享同感。
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