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舌系带过短护理
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概念病因
正常舌系带可以使舌头活动自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齿龈。舌系带过短是指孩子出生后舌系带没有退缩到舌根下，导致舌头不能伸出口外，舌尖不能上翘。患病率为4%～5%，而男女发病比例为2.3～2.7∶1.0。
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临床表现
舌头不能正常自由地前伸，舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长，而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形（正常人舌头伸出时舌尖呈V字形），还可能影响哺乳或与下前牙摩擦，发生溃疡。孩子张口时舌尖不能上翘，不能舔到上齿龈或伸过上唇，年龄稍大后则影响正常发音。对咀嚼功能影响也非常大，舌系带过短的人由于舌头活动空间小咀嚼有难度，吃饭时会咀嚼得很慢，吞食比较多。
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舌系带过短对母乳喂养的影响
婴儿舌系带过短会影响舌的运动，从而影响婴儿的吸吮能力。婴儿如果舌系带过短，通常不能将舌前伸超过牙龈，在吸吮时不能很好地包绕乳头形成密封，通常需要使劲用下颌控制乳头，并加强吸吮力度。婴儿因为过度的代偿会在上下唇形成一圈白色的泡。这很常见，但并不是说有这样的小泡就是舌系带过短，母乳喂养时衔接方式不恰当、上唇系带过短、喂养姿势问题、乳头条件等都可能导致类似的现象。舌系带过短是导致母乳喂养失败的重要原因之一。
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治疗
治疗方法包括语音治疗，非麻醉下的系带切开术和全麻下的系带修整术。在大部分病例中，舌系带过短是危害性比较小的疾病，而且相应的治疗风险亦很低。有人认为至少有3%的新生儿能从舌系带矫治术中获益，而且该
手术还有助于提高母乳喂养。
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护理
（一）术前护理1、心里护理：告知病员及家属手术方式及麻醉方式，取得病员理解及配合，误解及焦虑情绪，保证有效治疗。
2、环境：病室保持整洁，安静，空气清新，温度20°～25°，湿度40%～60%。
3、术前准备：
（1）术前两周内，请勿服用阿司匹林等药物，因为阿司匹林会使血小板凝固的功能降低。
（2）术前遵医嘱查血，尿常规，血凝四项，肝，肾功能，乙肝系列，心电图胸透等。
（3）术前一日进清易消化饮食（重要性），全麻醉者禁饮食6～8小时。
（4）做皮试，术前用药（抗生素），肌注术前针（必要时）。
（二）术后护理1、卧位：术后24小时绝对卧床休息，（床头抬高15°～30°，以减轻水肿，减少渗血。
2、治疗严格执行术后医嘱（止血剂，抗生素应用），地塞米松入壶（减少组织水肿），避免影响呼吸。
3、术后宣教：告知患者及家属术后饮食应遵照护嘱，防止伤口出血。
4、饮食与活动：告知病员术后24小时内进温凉流质饮食，一周内逐渐过渡软食，2～3周避免进辛辣，硬含渣食物，以免再出血，术后无特殊情况，次日可下床活动，不可剧烈。
5、记录：密切观察术后出血情况，并及时记录，术后连续记录3天，特殊情况继续记录。
6、健康教育：告知患者及家属做好口腔护理，保持口腔清洁的重要性，以及加强发音练习，语音训练，特别是舌腭音，卷舌音的发音情况。
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