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注意BB心型舌头不是CUTE,可能是
一位新手妈妈描述,她很认真地学习正确喂奶的姿势,宝宝喝奶时嘴巴张得很大,下唇外翻,下巴紧贴乳房。但妈妈觉得喂奶的时候乳房很痛,即使宝宝饮奶的次数很频密,但体重增长却不理想。我们除了要观察宝宝饮奶的情况及姿势外,一些细微的特征也要多加留意。当与妈妈进行咨询期间,宝宝开始张开口哭,儿科医生从旁边见到他呈心型的舌尖,就找到一个极大的线索。
正常
过短
舌系带过紧
辨别当口腔内固定舌头的一条细膜(舌系带)太厚或太短,便有可能影响舌头的活动度,我们称为“舌系带过短或过紧”,大概有25%的舌系带紧婴儿会出现喝奶不顺的情况。若父母没有及时发现和处理,除了会于哺乳期间遇上困难外,宝宝长大后亦可引致发音不正,即“黐脷筋”。
可能成因?遗传
?怀孕时缺乏叶酸及维生素A等
舌苔带对母乳喂哺的影响宝宝因舌头不够灵活而喝奶不顺,会经常哭闹、胀气、饮奶时发出滴滴答答声、喘息换气或饮奶时睡着等情况,导致宝宝体重上升缓慢,甚至出现脱水;而另一种舌系紧的宝宝,则出现完全相反的症状:不断饮奶可增加呕奶风险,同时可引致体重不断上升甚至超重。
母乳妈妈于喂哺时,亦因此承受乳头受伤带来的痛楚,若宝宝饮奶不顺更可能会造成奶水减少而引起回奶的情况。
一分钟评估法父母可以为宝宝做以下初步的评估:清洁双手后用尾指沿宝宝舌头底部左右移动,感受手指的阻力。
阻力的程度
处理方法
正常或感受到少许阻力
问题不大,需继续观察
明显感受到阻力
舌头活动可能受到限制,要多加留意决定要否需要进行手术
手指没法扫过舌底或直接从舌尖绕过去
尽快咨询医护人员意见并安排进行手术
若妈妈判断不到以上情况,可请教专业医护人员或持有国际认证的母乳顾问。
舌苔带紧的处理方法如专业医生判断,需手术,一般由耳鼻喉科专科医生进行,将连接在舌底过短及过紧的一小片舌系带切除,新生婴儿阶段进行手术可以避免禁食和麻醉。
但若宝宝到了长牙阶段,便需进行麻醉,手术过程出血量很少,手术后即可饮奶或进食。而妈妈于喂奶时感到乳头疼痛的问题亦立即得到改善。
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