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孩子说话总是ldquo口齿不清rd

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导语

很多家长描述孩子各项检查都正常，就是说话不清晰，上学了拼音怎么也学不会，和家人、同学、老师交流困难，严重影响了孩子的正常成长。这是功能性构音障碍的表现。

功能性构音障碍是指音错误表现为固定状态，但找不到明显原因的构音障碍。目前对于功能性构音障碍的原因尚不十分明确，一般认为是幼儿在学习发音的过程中因某种原因会了错误的构音动作，而且这种构音动作已养成习惯。很多病例通过构音训练可以完全治愈。

排除下面几项因素，孩子语音不清晰家长就要注意了，医院或机构做构音训练。

1、构音器官形态无异常，无腭裂、错位咬合、严重舌系带短缩等。

2、构音器官运动功能无异常，无脑性瘫痪、先天性软腭麻痹等。

3、听力正常，但要注意在轻度至中度听力障碍，高频突发性聋。

4、与构音发育标准显著不同，并且语言发育大致达到4岁水平以上，构音错误已固定化。如儿童语言发育水平未达到4岁，也可以看做构音动作还在发育中的未成熟构音。

常

见

的

构

音

错

误

1、在正常发育中见到的构音错误多见g、k发成d、t。如“哥哥”说成“的的”，“裤子”说成“兔子”或者相反的发音发音方式。

2、构音往后移(位置替代)。

d、t→g、k

zh、ch、sh→g、k、h

j、q、x→z、c、s

腭化构音：齿音的构音点后移，成为腭——舌根摩擦音或者破裂音，不使用舌尖或舌前部。

3、平舌音与卷舌音的置换。

zh、ch、sh→z、c、s。

4、把l发成n，或把n发成l。

5、其他

(1)韵母的歪曲，声母的歪曲、省略。

(2)其他异常的构音动作。

鼻咽腔构音：用舌背闭锁口腔，从鼻腔发出气流和声音，在i和u前易发生此种情况。

声问破裂音：使用声门(喉头)发出破裂音。

训

练

原

则

1、改变固定化了的构音习惯

（1）改变错误的构音习惯

（2）正确构音动作的再学习

2、构音训练方法

（1）必须训练听辨别音

（2）必须严格训练构音动作要设法排除错误构音习惯的影响。

训

练

计

划

的

制

定

一、构音训练适应症

1、语言发育水平大体在4岁以上，习惯化的构音异常，特别是在被别人嘲笑的情况下，应进行早期的构音训练。

2、在构音错误无特异性，错误方式不固定或有波动性，有构音的被刺激性或伴有语言发育迟缓时，一边促进语言发育，一边观察构音发育。

二、发音训练内容

1、参考构音发育标准，选择一惯性低未定型的音，尽量选择容易发的音。

2、可以根据构音点、构音方法的相似性制定训练计划。

3、训练过程中发现一个音训练效果不好，也可以实验性的训练另一个音。

(三)训练方法的选择

1、利用听觉训练方法

(1)听音辨别法

(2)听觉刺激法

2、构音动作训练法

四、构音训练顺序

1、训练过程引导构音动作→自发正确发音→熟练正确发音→向其他发音泛化

2、构音运动的学习

(1)诱导目的音正确动作

(2)用单音稳定正确音的构音动作

(3)在说话中引用正确发音

五、构音训练

训练开始时，要带有游戏性，尽量争取使其保持对训练有兴趣，尽量不要挫伤他们讲话的愿望而能积极配合训练。

g、k的训练

1、g被d代替时让患儿发ga或ka，同时用压板或勺子把压舌尖。

2、利用漱口的方法，逐渐减少口中水量，从“无水漱口”诱导ga音。

3、发音时利用舌根和软腭闭锁的方法

(1)闭合双唇发m……

(2)微张口唇发n……

(3)张开口唇eng……

(4)让患儿在eng后加上元音“a”构成eng加a的音。即一边让患儿持续发eng音，然后移行至a音。

(5)发耳语音的ga

d、t的训练

1、让患儿把舌放在上下齿之间，水平伸出。一天做五分钟左右，进行一个月。

2、在伸舌状态呼气发破裂音。

s的训练

1、让舌松弛，使舌平伸状态夹在两齿间。

2、从舌正中发出较长时间的气流发“s”，使用吸管等向正中诱导呼气也可以辅助训练。

3、在s后加元音u进行构音发su，把舌从两齿间向后缩即可发成s音，如果s音泛化，并且保持下来，逐步可以把舌自然地向后移动而发出s音

如果发现孩子有这方面的表现，家长在家进行构音训练无效时，应带孩子去做专门检查，寻求专业言语老师的帮助，平时说话时，也要注意对孩子的影响。

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