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舌系带短，到底要不要剪
舌系带，俗称“舌筋”，即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织。正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的，在舌的发育过程中，系带逐渐向舌根部退缩。正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带，只有少数发育不正常的儿童才出现舌系带过短。因此，婴幼儿舌系带较短不应立即认为不正常，最好观察到2岁以后。
当有些孩子出现不说话或者说话不清的时候，家长的第一反应是不是舌系带太短舌头不灵活导致的，医院要求剪舌系带，但剪完后发现还是说不清。其实导致孩子发音不清的原因有很多，除了口腔内缺陷外，听力障碍、智力障碍以及家庭环境因素等等都是些常见的因素。
舌系带过短轻、中度和重度之分，轻度（小W）:伸舌可到下嘴唇和下巴中间的位置，但舌尖受舌系带轻微拉扯呈W形；中度（中W）:舌头可以伸出嘴唇，舌尖呈较明显的W形；重度（大W）:舌头无法伸出嘴唇，舌尖受舌系带牵拉呈W形，进食、说话有明显障碍。如果孩子只是轻中度的舌系带短的情况下，发音和交流时不会受到影响的，家长不用过多的担心。医院的口腔科和康复科就诊了。
另外家长要明白一点，如果孩子真存在舌系带短的问题，它会导致孩子发“zh、ch、sh、r”等翘舌音不清楚，而不会导致孩子不会说。我们可以试一下把舌头放在下排牙齿的后面保持舌头不动，你还是可以说很多的话的，只是清晰度受到了一定的影响。所以不要孩子一旦出现语言问题就一定要去剪舌系带。
剪舌系带虽然只是个小手术，但是它毕竟是个创伤，还是会给孩子带来疼痛和痛苦的。另外，如果手术卫生工作没有做好，还可能会引发感染。从而影响孩子进食，增加孩子的负面情绪等等等这些可能会让孩子的问题变得更严重。
所以，如果排除了听力障碍、智力障碍等等因素，确定是由于舌系带短导致孩子出现了现有的语言问题，医院剪舌系带。除此之外，要给孩子剪舌系带希望家长三思而后行。（康训一科陈桂娟）
郑大三附院（省妇幼）
