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舌诊里的脏腑辨证



舌诊照片如下:上图,为伸舌的放松状态,能够清楚看到舌根部位的黄腻厚苔,而且在舌根区域,好像有很清楚的一条分界线,舌苔也很容易查到。按照这张图的情况,其实可以直接诊断为“湿热下注”,可能就只用了“四妙丸”了事。然而……看下图:

上图,让其卷舌后快速伸出舌,然后抓拍上图一张,可以看到从从舌尖到舌根部位的黄苔连续成片,与之前放松状态的舌诊完全不同了。

综合分析:黄腻苔——湿痰之类。舌根轻易可见之厚黄腻苔,说明人体下部湿痰较多,且偏于浅表。舌中及舌尖部之苔需要收紧放开才能查到,而且很快还会消失,这说明湿痰聚集于里,比较深入且隐蔽。如果从中医脏腑方向看的话,脏为阴在里,腑为阳偏表;肺为脏为阴在里,大肠为腑为阳偏表。这么一结合,就说明“湿阻于下部偏阳偏表之大肠”,可以具体诊断为“湿阻肠道”;但同时也能看到“隐藏在肺脾二脏,偏里的痰湿中阻”。当然,这里也涉及到了中焦脾胃的阴阳表里阻滞问题。用一图标识如下:所以,此例的痰湿中阻、痰湿阻滞,关乎“肺与大肠、脾与胃”,那我们就就把这个病的具体堵车部位都找到了,治疗上也就可以有的放矢了。

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