今日舌诊怎么从舌头来看寒热真假

怎么从舌头来看寒热。大家好，我是中医王大夫，今天继续给大家分析舌诊问题。

舌诊分寒热，我们通常分实热，虚热，郁热

比如说带状疱疹，一些是肝经湿热比较重，这个热是实热，所以用药苦寒

像虚火牙痛，这个热是虚热。有的人明明上火厉害，但吃清热的药反而拉肚子，上火反而加重，这个就很有可能是虚热，我也经常说这是假的热

郁热，简单理解就是不流通产生的热，这是我们今天讲的重点。造成不流通的原因可以是气滞、血瘀、痰饮、食积、寒湿等等

所谓实热，就是你能直接用水浇灭的。

郁热呢，是需要去散掉的，给他流通开，好像一个房间门窗都锁死了，这个空气没有流通，那么屋子里温度肯定是比外面高的，我们要降温，只要把门打开，再来点风，这个热是不是就下去了。

说了那么多，我们来看舌头

这个舌苔很白，包裹着整个舌头，舌体的颜色偏暗偏紫---寒

这个寒热应该是比较容易区分的，寒像很重，同时水湿之气也比较重，也就是说这是个阳虚水湿的舌头

这个舌头就是阳气不足，阳气不足了那么相对的水的流动就会慢下来，寒湿也就这样出来了

所以一些比较寒的人，舌苔会比较嫩，看起来水分很足或者舌苔白白润润的，那就是阳虚寒湿

这个舌象比较典型

大家可能会很奇怪，为什么一个人可以有寒湿又有湿热

这个人就像一个水分三层的水杯，中间是湿，底下是寒，上面是热

中间的湿像一个拦路虎一样挡住了上下的通路，热量下不来，冷气也上不去，也就造成了这种三分天下的局面

所以这种人就很容易会出现脾胃的毛病，然后出现失眠，所以这种失眠如果用养心安神的药效果肯定会不好，只要我们把中间这个路打通了，也就是脾胃治好了，失眠自然也就好了。

这个舌头像水鼓起来一样，舌苔是比较致密的，我们管这个叫做饮郁生热，就是水太多了，都挤在一起出现郁结的热

这个舌头，这里主要想体现的是舌尖

其实其他部位也比较典型，舌中到根部一条凹陷，还有黄白苔覆盖，整个虚像很明显，湿瘀堵得也很厉害

舌尖很突出，红点满布，还有点发干的感觉，这种病人平时一般是会有心气郁结的，多思多虑，或主心脏病或精神情致病或不寐等

上一张图是郁热在心，这一张是热在下焦

这个就主要是根据黄腻苔所在的部位来判断的

像这图舌根部黄腻的，在男子可以主男科病、腰病、泌尿系疾病或下肢皮肤病等

在女子则可以出现妇科炎症及腰、泌尿系疾病、或下肢皮肤病等

好了，今天关于寒热真假就分享到这里

临床上舌图的表现形式还有很多，以后遇到经典案例再与大家分享，

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