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中医谈甲状旁腺功能减退症



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甲状旁腺功能减退症是以甲状旁腺激素分泌不足或是缺如引起的一种内分泌疾病。临床上会分为两类:由甲状腺手术不慎将甲状旁腺切除或损伤引发的人,这种我们叫特发性甲状腺功能减退症。

这里有个特点,这个特征是手足麻木刺痛,痉挛抽搐,时间久了皮肤颜色会发乌发黑,皮肤的肤质也会很粗糙,脱发掉发,指甲脆弱,骨骼不坚等等。在中医的范畴内也称为“痉证”。一般来说由歪风引发,有有高热生风的人;有由阴血不足、肝风内动者。这个本病还属阴虚风动的人占多数。那么古人在早期《内经》中也有很多的论述。

中医来讲,病因病机由肾阴虚损,肝血亏耗,筋脉失养所致,引起晕血不足的原因:如手术挫伤,甲状腺手术后,损伤真元,气血耗失,肝肾阴亏,水不涵木、筋脉失养,所以轻则手足麻木、刺痛、严重的会出现痉挛抽搐。

临床表现上除了上述的抽搐、痉挛。还会出现心肾不交,神魂失守。

患者常发作时伴随恐惧不安,容易生气,多疑善感,焦虑烦躁,或者沉默寡言,到了夜晚失眠多梦,健忘,不记前言,不辨方向,或出现幻觉、幻听这些。肾虚随空,发肤失养。这个我解释一下什么意思,病情久了以后肾虚不能充髓养骨了,骨骼不坚,像发育中的儿童多有智力减退,牙齿钙化不全等,成人来说,会有发肤失养,皮肤变得粗糙,肤色污黑,我上面也提到过脱发掉发等。女性会出现月经稀少,甚至停经。

中医在辨证论治上,根据临床表现会分为三型论治。

阴虚风动证:主症有瘿肿术后,身体赢瘦,失眠多梦,多疑善惑,或是因为生气、疲劳导致抽搐时发作,发作时恐慌不安,或是沉默寡言等等。在治疗上要以滋阴息风为主。在药方上以大定风珠加减。

肝肾阴虚,发肤失养证:主症有久病后智力下降,牙齿不坚,毛发脱落,指甲脆弱,腰膝酸软,口干舌燥等。在治疗上则需要填补真阴。

气血两虚证:主症有面色无光,心悸气短,四肢倦怠,食欲不振,全身无凹性水肿等舌质淡,苔白,脉细弱。那么在治疗上则需要气血双补。



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