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贝达口腔培训2015年口腔医师考试预测试
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VIP特训营笔试包住宿啦！只要对老师不满意就换，听不懂就重讲！年考生可提前一年免费听课。加 A.牙髓萎缩
B.牙髓纤维变性
C.牙髓坏死
D.牙能钙化
E.牙内吸收
2.限制板是指
A.围绕成牙本质细胞突起的间质，呈环状透明带
B.位于管周牙本质和管间牙本质之间的牙本质
C.由许多钙质小球组成
D.与牙本质小管垂直的间歇线
E.牙本质小管内壁一层薄的有机膜
3.牙髓内的神经大多是
A.有髓神经，传导痛觉
B.无髓神经，传导痛觉
C.有髓神经，传导温度觉
D.无髓神经，传导温度觉
E.有髓神经，传导压力觉
4.下列涎腺疾病中有自愈倾向的是
A.舍格伦综合征
B.坏死性涎腺化生
C.慢性涎腺炎
D.慢性复发性腮腺炎
E.慢性硬化性颌下腺炎
5.在上皮细胞中，棘细胞的胞浆常伸出许多小的突起与相邻的细胞相连，这个小的突起称
A.桥粒
B.半桥粒
C.细胞间桥
D.树突状突起
E.突触样突起
6.牙源性钙化上皮瘤肿瘤组织内常见的特征性嗜酸性均质性物质是
A.S-蛋白
B.上皮角化物质
C.黏液物质
D.淀粉样物质
E.坏死的上皮细胞
7.关于基底样鳞状细胞癌病理表现描述哪项是错误的
A.癌细胞小，核深染，胞浆少
B.癌细胞拥挤成分叶状片块或条索
C.小叶周边细胞呈栅栏状排列
D.核分裂少
E.间质内可见玻璃样变和炎症细胞浸润
8.侧舌隆突快速生长并在中线联合约在
A.胚胎第4周
B.胚胎第5周
C.胚胎第6周
D.胚胎第7周
E.胚胎第8周
9.早期艾滋病(ADIS)病人卡波西肉瘤的发生率是
A.10%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%
10.扫描电镜观察到的牙釉质龋透明层的磷灰石晶体直径在
A.15～20nm
B.25～30nm
C.35～40nm
D.45～50nm
E.55～60nm
11.本质上是一种牙本质增龄性改变而形成的牙本质称为
A.原发性牙本质
B.前期牙本质
C.继发性牙本质
D.修复性牙本质
E.前期牙本质
12.下述哪项不是固有牙槽骨的特点
A.一层多孔的骨板
B.很薄，有骨小梁结构
C.X线片显示为围绕牙周膜外侧的一条白色的阻射线
D.组织学上由粗大纤维的编织骨构成，其中包埋大量的穿通纤维
E.牙周膜有炎症时，固有牙槽骨首先消失
13.下述哪项不是结合上皮的特征
A.无角化
B.钉突较短
C.胞浆中张力细丝较少
D.细胞间的桥粒较少
E.在龈沟底部约10层细胞
14.下列哪项不是成釉细胞瘤的来源
A.成釉器
B.咽囊上皮剩余
C.Malassez上皮剩余
D.Serres上皮剩余
E.缩余釉上皮
15.牙根表面覆盖牙骨质最薄处是
A.根尖
B.磨牙根分叉处
C.牙颈部
D.根长1/2处
E.根尖1/3处
16.关于根尖周炎特点哪项是正确的
A.根尖周有丰富的血管网和侧支循环，炎症时易于清除炎性产物
B.根尖周没有牙本质包绕，所以急性炎症时疼痛不明显
C.牙周膜内有本体感受神经末梢，但由于受炎症的影响不易定位患牙
D.根尖周组织的淋巴循环比较单一，炎症时可引起固定的淋巴结肿大
E.B+D
17.牙本质中无机盐的含量约为重量的
A.70%
B.50%
C.90%
D.96%
E.69%
18.结合上皮在牙面的附着方式为
A.半桥粒
B.缝隙连接
C.紧密连接
D.中间连接
E.桥粒
19.关于咀嚼黏膜的叙述，错误的是
A.上皮钉突多而长
B.固有层较薄
C.有角化层
D.上皮有角化
E.胶原纤维束粗大且排列紧密
20.与前腭突的发生无密切关系的是
A.鼻板
B.鼻凹
C.侧鼻突
D.上颌突
E.下颌突
21.关于黏液囊肿描述哪项是错误的
A.常发生于下唇黏膜
B.根据囊肿位于组织内的深度分为浅在性和深在性黏液囊肿
C.大小不等
D.浅在性为淡蓝色，深在性者与口腔黏膜颜色一致
E.深在性黏液囊肿更易复发
22.关于氟斑牙描述哪项是不正确的
A.多见于上前牙
B.牙面上有白垩色斑点或黄褐色斑点
C.重症者牙釉质缺损，牙面粗糙不平
D.镜下见牙釉质表层多孔状
E.釉柱间区有时可发育良好
23.不属于根尖周炎感染细菌范畴的是
A.类杆菌
B.变形链球菌
C.溶血性链球菌
D.梭杆菌
E.放线菌
24.腮腺分泌液的pH波动范围是
A.6.0～7.4
B.6.4～7.4
C.6.7～7.4
D.6.0～7.8
E.6.7～7.8
25.釉质新生线可见于
A.恒尖牙
B.恒切牙
C.前磨牙
D.第一恒磨牙
E.第二恒磨牙
26.同一次的四环素剂量在牙本质内的沉积比在牙釉质内沉积高出
A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.5倍
E.少许
27.关于上皮过度不全角化哪项是正确的
A.增厚的角化层中细胞界限不清，细胞核消失
B.形成均匀性嗜酸性染色的角化物
C.增厚的角化层中细胞核未分解消失
D.粒层增厚且透明角质颗粒异常明显
E.以上均是
28.关于浆液细胞描述哪项是错误的
A.粗面内质网发育良好
B.高尔基复合体显著
C.含有大量黏原颗粒
D.相邻细胞间可见连接复合体
E.细胞顶端游离面上有微绒毛
29.关于绞釉描述哪项是正确的
A.釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面1/3弯曲，称绞釉
B.釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面1/2弯曲，称绞釉
C.釉柱的整个行程不完全呈直线，近表面2/3弯曲，称绞釉
D.釉柱的整个行程不完全呈直线，内1/3弯曲，称绞釉
E.釉柱的整个行程不完全呈直线，内2/3弯曲，称绞釉
30.在腭突的融合处和缝隙中形成的发育性囊肿来源于
A.残留的上皮组织
B.残留的结缔组织
C.残留的骨组织
D.残留的神经组织
E.残留的脂肪组织
正确答案：
1.C2.E3.A4.B5.C6.D7.D8.C9.B10.B
11.C12.B13.B14.B15.C16.A17.A18.A19.B20.E
21.E22.E23.B24.D25.D26.C27.C28.C29.E30.A
经典复习资料白色海绵状斑痣的临床表现
白色海绵状斑痣的病变区表现为灰白色的皱褶或沟纹。扪之柔软，呈海绵状。在婴儿或儿童期往往不被注意，到青春期表现明显，可包括整个口腔黏膜或部分黏膜，青春期过后则变化不大。口腔黏膜以外的部位，如鼻腔、外阴、肛门等处黏膜亦可发生同样病变。病损在成年后逐渐趋于静止状态，故年轻病人的病损常比老年人严重、广泛。病损不发生于无黏膜下层的角化上皮，如牙龈、硬腭。病损处有特殊的珠光色或灰白色，呈水波样皱襞，有的表面散布针尖大小的滤泡，状似海绵，但病损处具有正常口腔黏膜的柔软与弹性。较小的鳞片可以刮去或揭去，揭去时无痛，不出血，并露出粉红色类似上皮的光滑面。覆盖黏膜的皱襞状鳞屑可在一天内全部消失，2～3天后又可重新出现。
出生后不久的婴儿即可发现病损，最早的可在1个月的婴儿发现口腔损害，终身存在，到青春期发展更为显著，以后不再继续进行。
白色海绵状斑痣常见于颊、唇、舌缘硬腭及软腭等部位的黏膜上，很少发生于牙龈及口底黏膜。损害具有特殊的珠光色或灰白色，呈水波样的皱襞或鳞片状，有的表面散布着针尖大小的滤泡，状似海绵，但病损处具有正常的口腔黏膜的柔性与弹性。一般在颊黏膜咬合线处及口角黏膜上的白色增宽区尤为显著。严重时，整个口腔黏膜均成为白色皱襞。
继发性舌咽神经痛介绍
某些小脑脑桥角肿瘤、蜘网膜炎、血管性疾病、鼻咽部肿瘤或茎突过长症等均可激惹舌咽神经而引起舌咽神经分部区域的疼痛，称为继发性舌咽神经痛。其临床表现为：
1.舌咽神经分部区域疼痛。疼痛发作持续时间长或持续性，诱发因素及板机点不明显，夜间为重。舌咽神经痛损害症状。颚弓麻痹、软颚及咽部感觉减退或消失，舌后三分味觉与一般感觉障碍，咽反射减弱或消失，腮腺分泌机能异常。
2.邻近脑神经痛。可出现颈静脉孔症候群及Horner徵候;亦可有小脑脑桥角症候群出现。
3.若鼻咽癌所致，可在鼻咽部发现肿块，颈部淋巴结肿大。
继发性舌咽神经痛多继发于颅内肿瘤异物等，临床上多采用开颅手术治疗。
《口腔修复学》考点精析咬合异常下牙体预备
对于患者局部的咬合异常情况，牙体预备时应做到：
(1)牙体严重磨耗，牙冠牙合面边缘嵴异常如刃状、陡峭边缘嵴等，对颌牙伸长，咬合接触中畸形高尖嵌入严重磨耗的中央窝，形成咬合锁结等障碍。为了彻底消除不良咬合的存在，应该从整体咬合状况进行分析，制定修复治疗方案应有助于建立正常的咬合关系，而不能够仅仅限于患者的主诉部位。
(2)缺牙区间的牙合面间隙缩小，近远中相邻的天然牙向缺牙间隙倾斜，邻牙接触点消失，出现食物嵌塞。牙体预备时各轴面应该平行，力争获得共同就位道或通过内冠进行校正。对牙合牙伸长者，应该作调牙合，过度伸长者应该作牙髓治疗以后进行冠修复，恢复正常的牙合曲线，并且使冠根比例协调。
一次印模法二次印模法对比
比较一次印模法和二次印模法的优缺点及适用范围：
一次印模法是指用成品托盘和相应的印模材料一次完成工作印模，在临床上多用于可摘局部义齿和固定义齿的修复，所用的印模材料多为藻酸盐印模材料。其优点为一次完成工作印模，节省时间，操作简便。但其缺点为当成品托盘不合适时，印模不易取完全，可能影响印模质量。
二次印模法是指通过取两次印模而完成工作印模，分为初印模和终印模。初印模又分为两种情况：
一种是用印模材料和成品托盘取印模，然后灌注成初模型，再在初模型上制取个别托盘，再用个别托盘取二次印模得到终印模。
另一种为先用一种流动性差的印模材料取初印模，然后将初印模工作面均匀刮除0.5～1.0mm，这个初印模就相当于个别托盘，再用流动性好的材料取终印模。二次印模法一般用于全口义齿印模、某些固定修复印模及游离缺失的可摘局部义齿印模。其优点为取模准确、质量高，易于掌握。其缺点在于操作繁琐，费工费时。
闭口式印模适用范围
闭口式印模是在患者闭口状态下取模，由于没有外界的干扰，所取闭口印模更能够反应患者口内功能状态下的真实组织印象。当无牙颌条件较差时，印模的质量对于最终的修复效果尤为重要。特别是义齿的边缘伸展、系带缓冲、边缘封闭、义齿与组织面密贴程度等都是直接影响义齿最终修复效果的因素。
闭口式印模肌功能整塑以及印模压力都更符合口腔实际情况，为其首选印模方法。对于后牙游离缺失，为了防止游离端牙槽嵴黏膜在咬合状态下沉移位，要求在游离鞍基处取压力印模，而在余留牙区取非压力印模，所以可以选择闭口式印模，在咬合状态下取闭口式印模，以达到以上要求。
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