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甘肃省中医院血管介入科成功治疗1例巨大舌



医院血管介入科通过无创硬化技术成功治疗舌口涎腺血管瘤患者一例。患者赵女士,因下唇部、舌体、颏下部肿胀伴皮下包块60余年,近5年来病情日益加重,便到我院就诊,以“舌口涎腺血管瘤”收住我院介入科。当时该患者左半部下唇及舌体外翻于口外,口腔内难以容纳,言语不清伴流涎,咀嚼困难,并反复出现间断性舌体粘膜溃疡及出血等症状,介入科主任杜自忠和相关专家考虑其为血管瘤(静脉源性可能性大)。经科室反复研究、讨论,最后确定为该患者应用无创硬化疗法进行治疗,该疗法是目前国际上治疗血管瘤的首选,其治疗创伤小、痛苦少、费用低。

介入科于年4月13日,为该患者行“颌面部血管瘤瘤腔内注射术”,在病灶部位及周围注射聚桂醇,医院秦增辉教授指导,介入科杜自忠主任与王晨、张明星、靳金龙主治医师协同完成。手术过程顺利,术后无明显出血及肿胀,术后查房,患者舌体明显回缩,言语较前清晰,患者及家属对疗效满意,遂于年4月17日由介入科杜自忠主任与王晨、张明星、靳金龙主治医师协同完成第二次硬化治疗,术程顺利,疗效满意。

血管瘤是临床常见的血管异常增生性疾病,常导致肢体外观的损害,如果血管瘤生长在面部,必然要影响美容,严重者可使面部五官畸形;在颈部、咽喉部容易因进食而导致破溃,可危及患者生命;在功能部位,如眼球、舌头、手指、足趾、阴茎、阴蒂及关节等,可影响这些部位的功能。如果血管瘤巨大,无论生长在什么部位都会严重危害患者的健康,此外血管瘤还可发生感染、溃疡、出血甚至恶变,这些都会严重危及患者的生命,因此得了血管瘤必须治疗。传统外科的办法治疗血管瘤,创伤大,出血多,手术风险大,术后易复发,好多小儿患者丧失手术的机会。

硬化疗法是年Cassaigness首先提出的,即向血管内注入化学性硬化剂,使静脉管壁继发炎症反应,术后持续压迫使血管萎陷,肉芽组织继之纤维化在萎陷的静脉腔内生长,最终形成纤维索条,达到治疗的目的。传统的硬化治疗,硬化剂流向无法准确控制,并发症发生率高。泡沫硬化剂是指把液体硬化剂与气体混合而形成的新型泡沫状硬化剂物质,可以避免深静脉血栓等一系列并发症,以其高效、快捷、安全、价廉、可重复、无疤痕等特点成为静脉学领域近10年来最重要的发展之一。年4月召开的《第二届欧洲泡沫硬化剂疗法协调会议》以其安全有效性得到世界范围的公认。介入医生在影像引导下完成泡沫硬化剂的注射大大增加了这一技术的安全性与疗效的可靠性。我省同类病例的完成,标志着中西医结合介入科在治疗此类疾病的技术水平已进入国内先进水平,为我省患者带来了福音。

无创硬化治疗技术以低廉的费用解决了棘手的临床问题,为患者解除了病痛。同时,该手术的完成也体现了我院介入科无创硬化治疗技术的领先水平,值得进一步推广。

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