儿童科普孩子不说话,有时还真不是

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在生活中，很多人认为说话是很自然的一件事情，长大了就会了。

可是：

面对孩子迟迟不开口的问题时，

有的家长认为孩子是内向胆小害羞的原因；

有人认为是舌系带过短若得祸……

许多家长觉得“贵人语迟”，这样的孩子还聪明着呢！

真的是这样吗？

大连市妇女儿童医疗中心（集团）希望广场院区康复综合科张桂香主任医师：

在康复门诊，许多确诊自闭症的孩子是因为语言发育落后来就诊的，经过测评，有些孩子是单纯的语言发育迟缓，而有些孩子则提示存在孤独症谱系障碍。

线上科普讲座

为此，希望广场院区康复综合科医生和治疗师们在日常工作中常常不断地和家长们宣教儿童发育中的相关知识。在年4月2日，第14个世界自闭症日，大连市妇女儿童医疗中心（集团）希望广场院区的康复综合科，举办了一次线上的科普讲座，语言治疗师齐茗馨老师理论联系实际，用通俗易懂、深入简出的形象语言，让各位家长能更加深入的了解关于儿童语言发育方面的内容，同时，也让家长们能够了解儿童单纯性语言发育迟缓和孤独症谱系障碍之间的区别，及早发现孩子的问题，及早干预，避免等待成长错失最佳的干预时机，原计划1个小时的讲座延续了1个半小时，在线人数达到50多人，齐老师对家长提出的诸多问题耐心地一一做了解答。

本期嘉宾

大连市妇女儿童医疗中心（集团）希望广场院区康复综合科主任张桂香

自闭症/孤独症不是成人的专利，在很小的婴幼儿期就会有许多蛛丝马迹贵人语迟？其实不然冷静判断，及时就医

张桂香主任：面对孩子迟迟不开口的问题时，有的家长抱着“贵人语迟”的传统观念，有的认为孩子内向的原因，甚至有很多人归罪于舌系带过短，进而采取等待观望的态度，很多人认为孩子说话晚不是什么病，更想不到是孤独症的可能，在持续观望中延误了语言发育的治疗关键期，给家庭及孩子带来了很大的影响。

哪些情况家长可怀疑孩子是语言发育迟缓

不会说话：是指在发育过程中儿童的语言发育没达到与其年龄相应的水平。一般表现为过了说话的年龄仍不会说话；说话晚或很晚；

发展慢或停滞：开始说话后，比别的正常孩子发展慢或者出现停滞；

应用出问题：语言应用方面，词汇和语法的应用均低于同龄儿童；

语言理解困难和执行指令困难等。

语言预警征

1岁的儿童还不会发出“妈妈”“爸爸”等有意义的词；

2岁的儿童还没有50个词的口语词汇，还没有发展出“妈妈抱”等双词句；

3岁的儿童还没有开始出现三个词的简单句子。

线上讲座时，齐茗馨治疗师讲解的内容自闭症发病率越来越高

近年来，全世界的自闭症发病率越来越高，年发病率已经达到了1/54，也就意味着每个班级里就可能存在1个这样的孩子。

自闭症又称孤独症（ASD），是一种发生在儿童早期的广泛性发育障碍，不仅会存在语言发育的落后，而且孤独症的核心症状是社会交往障碍，狭窄的兴趣和重复刻板的行为。一般表现为唤名不应；缺乏社会兴趣，对所有人都比较冷漠；不能理解别人的情绪；不能与其他小朋友一起合作游戏；喜欢自言自语，有重复性语言，常常模仿说，很大年龄组分不清你、我、他，有的甚至于出现语言的倒退；喜欢特殊的“玩具”，比如喜欢车轱辘，转动的风扇，下水管道等等；拒绝变化；喜欢晃动身体或者转圈圈等，情绪波动很大。

自闭症会给孩子独立的步入社会带来很大的困难和阻碍，所以家长要格外重视。

前语言期（0～9个月）也要注意这些预警征

孤独症谱系障碍儿童除了上述语言发育的预警症外，前语言期的孩子（0～9个月）在生活中也会有一些预警征象的，比如：

·4月龄时对很大的声音没反应，不注视人，缺乏眼神交流。·6月龄时不笑出声，发音很少，对他人的微笑等表情没有回应。·8月龄听到声音无应答，不会区别生人熟人。·甚至于在12月龄不会使用手势语，比如再见谢谢等，唤名无反应。·18月龄不会有意识喊爸爸或妈妈，与人不对视。·24个月不会说3个物体的名称。·30个月兴趣单一刻板，不会说2~3个字的短语，不会示意大小便。·等其他线上讲座时，齐茗馨治疗师还重点讲述了家庭干预引导的一些方法

张桂香主任医师：

如有宝宝有以上情况或者其他与孤独症三大核心症状相似的症状，建议医院进行相关的诊疗排查。综合康复训练开始的越早，训练效果也越好，干预后语言能力的提升可以有效降低儿童的问题行为，家长应该抓住儿童发育发展的关键期，及早对儿童言语语言障碍进行识别与诊断，帮助孩子更好的融入社会，提高生活质量。

倾情康复，我们一直在路上

孤独症的宝宝是来自星星的孩子，每一个患儿背后，都是一个负重前行的家庭。我们康复团队对孩子们的

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