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详解舌系带短缩畸形
当我们对着镜子张口抬舌时,会发现舌头下面正中有一根“筋”和口底相连,此即舌系带,俗称舌筋。舌系带的一端与舌腹部相连,另一端与下颌正中处的牙床黏膜相连。婴儿期,舌系带的附着点都比较靠前,随着儿童的生长发育,口腔逐渐变大,口底变深,牙齿渐渐萌出,舌系带的附着点也会渐渐地向后移动。但有些儿童这种后移运动滞后致使舌体前伸时牵拉舌尖造成舌尖凹陷,或根本无法上翘舌尖。这就是临床上常见的舌系带短缩畸形,民间称为“舌筋短”。舌系带过短不但使舌运动受限,妨碍哺乳、咀嚼,引起舌系带溃疡,造成患儿疼痛、哭闹,还使患儿说话不清,尤其是卷舌音如zh、ch、sh等。
故一旦发现孩子说话不清,应检查其舌系带是否正常,若患儿不能上卷舌尖、不能将舌头伸出口外,并且抬舌时,舌尖出现倒“V”形凹陷即应考虑为舌系带过短。此时应进行舌系带短缩畸形矫正术。
医疗处理
该手术一般在局部麻醉下进行,麻醉成功后用持针钳夹住舌系带,向上拉起舌头,此时舌系带也紧张;用剪刀在拉紧的舌系带中央从前向后剪开,然后把创口拉长对位缝合。这样,横行的创口被纵行缝合,使舌系带得以延长。
家庭护理
术后可让患儿用淡盐水或洗必泰液漱口,服用消炎药预防感染。
术后7天拆线。
拆线后每天坚持伸舌训练,至少训练7~10天。伸舌训练的目的是防止疤痕收缩。
这里需要提醒的是,舌系带短缩畸形矫正术仅使儿童的舌体运动松绑,使舌体能灵活自由活动。因而术后的语言训练要及时跟上,否则口齿不清的问题依旧存在。
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