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口腔颌面外科杂志2016年01期摘要
颏下进路气管插管术在颌面部多发性骨折中的应用
徐向阳1，王治平2，康伟3（1.医院口腔科，广东罗定；2.医院·南方医院口腔颌面外科，3.麻醉科，广东广州）
[摘要]目的：颌面部多发性骨折的患者为鼻腔气管插管的禁忌证，通常需行气管切开，为避免气管切开的并发症及后遗症，观察经皮颏下切开气管插管术的临床效果。方法：先经口腔行气管插管术，成功后将气管导管后端由口内转移出口外，固定于颏部。结果：该方式手术操作简单，避免了气管切开带来的严重的并发症。结论：经皮颏下气管插管术简单、实用、安全，适合于有鼻腔插管禁忌证的颌面部外伤患者。[关键词]经皮颏下气管插管术；鼻腔插管禁忌证；气管切开
咽旁颞下区肿瘤的诊断和手术治疗体会
刘通1，费伟2（1.四川医科大学口腔医学院，四川泸州；2.四川省医学科学院·医院口腔科，四川成都）
[摘要]目的：探讨位于颞下窝、咽旁间隙肿瘤的临床表现及诊断方法，分析颈侧入路及耳屏前入路的手术疗效，总结治疗心得体会。方法：回顾分析—年间，15例颞下窝、咽旁间隙肿瘤患者临床资料，包括影像学、组织学检查，分别采用单纯颈侧入路、颈侧入路+下颌骨劈开外旋术或耳屏前切口入路方式切除肿瘤。结果：15例患者均完整切除肿瘤，术后随访1~5年，13例良性肿瘤均无复发，2例恶性肿瘤患者无瘤生存3~5年。结论：术前行增强CT和MRI可明确颞下窝、咽旁肿瘤占位及大小，对手术方案的制定有一定帮助，但不应完全依照影像学检查结果实施手术。利用颈侧软组织可让性，能有效切除咽旁间隙体积较小的肿瘤。对于位置较高且粘连较重的良性肿瘤及侵袭性较强的恶性肿瘤，可考虑采用“颈侧入路+下颌骨劈开外旋术”或“耳屏前切口入路+颧弓切断术”切除。[关键词]颞下窝；咽旁间隙；手术治疗；增强CT；MRI；针吸细胞学活检
Er：YAG激光行舌系带修整术的临床体会
尚将1，2，曲伟栋2，刘莉2，宋健2，杜平功2（1.大连医科大学研究生院，辽宁大连；2.医院，山东烟台）
[摘要]目的：探讨Er：YAG激光技术在舌系带修整术中的应用。方法：11例舌系带过短患者，根据不同的系带类型，采用不同术式，运用波长为nm的Er：YAG激光行舌系带修整术。结果：所有患者术后愈合良好，通过Kotlow的分类标准检查，均达到正常，并且在观察期间未发现明显的复发现象。术后患者的语言、吞咽活动等均得到不同程度的改善。结论：运用Er：YAG激光行舌系带修整术可以达到较为满意的临床效果。特别是针对儿童，有减少麻醉药物的使用，减少出血和提高舒适度的作用。[关键词]系带修整术；激光手术；舌系带过短
蒙脱石散联合碘仿治疗干槽症的临床观察
杨安1，李红玖1，姚志文2，刘荫1，王红忠1，王自强1（1.广州医科医院口腔科，广东深圳；2.医院口腔科，广东深圳）
[摘要]目的：观察蒙脱石散碘仿糊剂治疗干槽症的临床效果。方法：在彻底清洗干槽症牙槽窝的基础上，研究组治疗方法采用蒙脱石散碘仿糊剂纱条填塞牙槽窝，对照组采用碘仿糊剂纱条填塞，术后常规均给予口服抗生素。分别观察比较2组术后2d疼痛状况以及第7天创面肉芽组织在牙槽窝内的覆盖情况。结果：在疼痛状况比较中，研究组显效率78%，对照组52%，2组比较有显著性差异（P0.01）。在创口愈合情况比较中，研究组牙槽窝内骨壁肉芽组织完全覆盖率为56%，对照组牙槽窝内骨壁肉芽组织完全覆盖率35%，2组比较有显著性差异（P0.05）。结论：蒙脱石散联合碘仿糊剂治疗干槽症，在疼痛控制及创口愈合效果，均优于单纯使用碘仿糊剂。[关键词]干槽症；蒙脱石散；碘仿糊剂
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