母乳vs追奶第一章

在平时做咨询的过程中，对于“母乳不足”或者“奶少”了，主要分布在这样三个阶段：

1.产后哺乳初期

2.产后哺乳1-3个月

4.产后哺乳4-8个月

其中，产后初期是困惑最大，最容易走弯路的时候，尤其是新手妈妈，经验和知识不足，在众人并不一定正确的关怀指导下，稀里糊涂“被奶少”。

对于宝宝1-3个月时的困惑大多是来源于妈妈与宝宝在喂奶磨合过程中出现各种干扰项，打击妈妈的自信心，比如宝宝的表现：高吸吮需求、乳头混淆、睡眠问题、肠道问题、哭闹等等，也许有的并非代表母乳不足，但却使得妈妈感觉不足或者真的不足了。

那么宝宝4-8个月之后，有的妈妈开始回归职场，上午上班半天，奶涨了没时间挤，几天下来明显觉得奶水少了，还有就是宝宝开始添加辅食、出牙咬咪咪、频繁夜醒、身体疾病等各方面的原因直接或间接影响了哺乳的持续，以至于很多妈妈选择去断奶。

泌乳机制

哺乳四大要素：

妈妈的乳房、体内的激素、

宝宝的嘴、大脑的调节。

妈妈抱着宝宝，宝宝吸吮乳头，这种吸吮刺激加上妈妈对宝宝视觉、触觉、听觉等刺激，一起传导到下丘脑，下丘脑发出指令，让脑垂体分泌催产素和泌乳素，引发喷乳反射。这个过程应该是愉悦自然的，放松的心情对产奶当然有好处，那么相反，如果妈妈心情不好，抑郁、焦虑、烦躁，这些激素的调节就会出现微妙的变化，影响泌乳。

产后母乳不足的高危因素

“母乳不足”这个概念确实存在，什么样的是真正意义上的母乳不足，哪样一些又是一团迷雾，需要我们扒开看看清楚的呢?

真正的母乳不足，有很多与先天条件有关，比如：

1、荷尔蒙以及激素调节能力有问题，也就是激素紊乱在泌乳启动上不给力，但是这样的一类人群往往怀孕都比较困难，需要寻求辅助生育技术而实现做妈妈的梦想；

2、先天性的乳房结构、发育不良、或者乳房曾遭遇不同程度创伤性的手术；

3、以及在生产过程中，妈妈胎盘组织残留导致泌乳素分泌不及时，大量失血成席汉综合征，对垂体是留下一个不可逆的缺血后遗症，对妈妈后半生都会有持续的影响；

4、还有就是母亲特别肥胖，体内雌激素过高抑制泌乳素的分泌，还包括妈妈用药雌激素、避孕药，一样也是抑制泌乳素；

5、婴儿状态不佳，对妈妈乳头形成不了足够的吸吮刺激，其中还包括宝宝口腔的异常（舌系带短、唇裂、腭裂）

以上一些情况，在有医学指征的情况下可以遵医嘱添加母乳代用品。但这些情况相比大人群来说毕竟只是少数，那么绝大多数妈妈所谓的“母乳不足”又是怎样的呢？

“相对”母乳不足

“相对的母乳不足”慢慢梳理一下原因：

1.信心知识的缺乏

很多母乳妈妈都有这样的一些经历，一定会有躺枪，嘻嘻。

月子里，每当抱起宝宝喂奶的时候，有的人的耳朵就凑在宝宝嘴边听，或者经常有人在没征得你允许的情况下戳一戳你的乳房，还要看看你挤奶的情况，能飙多远？对你喂奶的种种都要评头论足一番；甚至嘴边总是挂着曾经她心目中某位“奶神”级人物，说得那是个眉飞色舞……

这些人，可能是你的婆婆妈妈，亲戚，也可能是你的闺蜜，月嫂、催乳师……她们都是关心你的人，却做着打击你的事儿。再加上新手妈妈本来就没有经验，更加无助，更加没有主见，“好吧，我真的是奶少，咱们加奶粉吧”除了周围一些人的影响，还有几个方面一步步摧毁妈妈的自信心，看第二三条。

2.宝宝的表现

很多表现都是新生儿特有的生理现象和生长习性，但是在抚养宝宝的过程中就问题不断咯。

妈妈说：“宝宝是个大胃王喂完奶宝宝就是不睡觉，碰碰脸蛋嘴就马上跟过来了，很显然没吃饱嘛，再灌60ml就乖乖睡了”

首先说宝宝的觅食反射，这是新生儿特有的原始反射之一，是大自然为了哺乳动物能一出生就主动寻乳而设定的，拿动物比方，小猫初生后眼睛还没睁就会主动爬到妈妈的乳房上去吃奶，这就是大自然赋予生物的本领。只是人类把这一与生俱来的本领给弱化了，给宝宝抱在怀里，塞给她咪咪吃。泌乳反射会持续三四个月才会消退，但是如果以手指头触碰婴儿脸部，来判断宝宝吃没吃饱，是不科学的，那不是判断，是调戏。因为吃没吃饱她都会形成反射张嘴找的。

第二个信息就是：再灌60就睡了。我们来看这幅图，网络上转发最多的宝宝胃容量图（来自母乳喂养大本营）。很显然，60ml对于新生儿来说意味着什么？这就好比，我们吃了一大饱顿午餐，血液大量涌入胃部，此时大脑血液供给相对减少，有种昏昏欲睡的感觉。孩子不是满足了睡着，而是被撑晕了。

妈妈说：“奶粉管饱，一顿奶粉可以睡好几个小时，吃母乳两个小时就醒了，真崩溃啊”

母乳蛋白中的60%是乳清蛋白，乳清蛋白主要在肠道消化，在胃里排空快，所以宝宝容易感到饿。乳清蛋白的生物利用度高，从而有效减轻肾脏负担。牛奶蛋白中的82%是酪蛋白，酪蛋白中白是一种大型、坚硬、致密、极困难消化分解的凝乳。过量的酪蛋白会产生较高的肾溶质负荷，给宝宝肾脏带来较重的负担，对宝宝是不安全的。也就是说，管饱其实就是更难消化，抗饿也并不就是好。

妈妈说：“宝宝吃奶我真的听不到吞咽声啊！”

对待孩子，妈妈在认真的时候绝对比任何人都认真，数吞咽声！这从另一个角度来说，这位妈妈是否存在着一些焦虑。

我们从两个方面来梳理：1、宝宝的吸吮是否有效，如果是无效的吸吮，真的不会有吞咽。这时候宝宝只是把妈妈的咪咪当做安抚奶嘴，嘬在嘴巴里睡觉吧。有效的吸吮是怎样呢？一定是宝宝大口含乳，下嘴唇外翻，像金鱼嘴巴样地大大包含上妈妈的大部分乳晕，并且下颌在做运动，一上一下，有规律地张开停顿并吞咽。

其次、事实上，在初乳的阶段，吞咽声几乎是听不到的，而到了成熟乳阶段，吞咽声也是很少的。所以说，月子里，吞咽声是专门打击信心的。我记得我在月子里就没听到过小铁蛋吞咽，是出了月子后的一个深夜里，我听到了咕咚咕咚的吞咽声，那是最让我欣喜的，就感觉那是最美的声音。

妈妈说：“吃母乳的时候吃很长时间，吃奶粉就像饿极了一样，看着就心疼”

这就是吃母乳和吃奶瓶的模式不一样了。宝宝吃母乳是主动的、自控的，随着奶阵的出现她可以吃吃停停，有快有慢的；但是吃奶瓶呢，就是被动吞咽了，奶瓶上的奶嘴是有针眼的，宝宝一口含下去，奶就跟着充满宝宝口腔，她为了不被抢到，必须快速吞咽进去，这一吞，下颌角一打开，第二口奶立马又充满，你看见宝宝一口连一口地吞咽，表面看上去像是饿极了，实际上宝宝可能会想“太快啦，快被呛到啦”。

混合喂养的宝宝，很容易出现奶水流速的混淆，也就是我们常说的乳头混淆，这又将是追奶路上的拦路虎。

妈妈哭诉：“人家的孩子一个月长了3斤，我的孩子才长了一斤”

在生活中人们习惯性地喜欢做比较，在小区里溜娃的时候就比谁家孩子长得好，有个大胖孙子，奶奶的面子就倍儿足。其实，每个人都有自己的生长曲线，有喂养因素，还有遗传因素，不是要和隔壁家的孩子比，而是按照宝宝自己的生长规律来综合评估。所以，只要你的孩子生长曲线走势良好，就不用担心。所以，妈妈需要学会正确的称重以及记录生长曲线。

妈妈说：“孩子吃我的乳头拔了几口，没有吃到就烦躁哭闹”

也许这个时候并不适合喂奶，找到宝宝苦恼的原因更重要。小月龄的宝宝经常被肠绞痛所困扰，也许在她刚刚吃上咪咪的时候，嘴巴在动刺激肠蠕动，出现肠绞痛，开始哭闹；还有种可能是鹅口疮，宝宝吃奶就会疼痛，然后哭闹；还有就是闹困等原因，找到原因，针对性的处理，而不是在哭闹的时候塞配方奶，这样更容易呛到或吸入大量空气。

还有很多情况，就不一一说明了，比如宝宝攒肚了，妈妈怀疑摄入量不够；宝宝在特殊发育时段出现猛涨期，妈妈就会恐慌母乳不足；还有就是宝宝喜欢啃手，老人们总会归结于妈妈的乳汁，还包括宝宝睡眠质量、黄昏闹、大便稀等情况紧紧牵动妈妈容易受委屈的心。

以上，说的是宝宝的表现，让妈妈觉得母乳不足。

3.妈妈的自主感觉

北京治疗白癜风医院在哪里
白癜风哪家医院看的好

转载请注明：http://www.lqapa.com/xgyy/5478.html