舌象辨苔杂症拾遗

语音咸鱼怀梦

舌象辨苔·杂症拾遗

每天早上，我们洗口的时候，都会在镜子里看看舌苔。

每次就医，医生会用压舌板，仔细的查看我们的舌头。

奥易精医，在《胃口·一证详查》的栏目，也会推荐大家查看舌苔，颜色，形状等等。

我们真的会看舌苔么？舌苔究竟代表了什么病症？

舌头的起源，是在造物主造人，人类进化的时候就存在的。那么，舌头的诊断，也就是看看舌头，可以上溯到很久。《黄帝内经》中就有很多的舌头诊断，这可是年前。

舌头的生理病理分析，在《黄帝内经》中，归为“末梢”，跟眼耳口鼻一样，属于某些臓腑的开窍。

舌头的生理解剖和化学分析，您可以在现代医学中详查。

中医的舌诊，正式版，在一本失传又重现天日的书中，此书叫做《敖氏伤寒金镜录》。由元代杜清碧撰于年。从此以后，舌诊的书籍越来越多，越来越丰富。

舌诊的流行，其实源于“可见性”。

众所周知，中医的望闻问切，几乎每一个都是“虚无缥缈”的。就算是辩证的始祖，《伤寒论》，也很难懂。可是，有趣的是，这本舌苔的辩证书籍，竟然是《伤寒金镜录》。从书中我们知道，舌苔诊断后的治病，都是用《伤寒论》的处方。从而，再一次的证明了《伤寒论》的辩证体系，是无法撼动的。

今天的之《舌象辨苔》，就从《黄帝内经》和《伤寒论》的角度，分析舌头，舌苔，舌象。

舌象辨苔之纲要

对于普通人的舌诊运用：

1.每天清晨，漱口前，查看舌苔和感受口腔情况。

2.查看，舌苔的颜色，干湿程度，厚薄等。

3.查看，舌表面的光滑程度，润泽程度，纹理纹路。

4.查看，舌体的颜色，运转，伸缩等情况。

5.从本文中，对应一些“舌杂病”，比如自咬舌，舌出血、疮痛，舌肿大，齿痕等状况。

6.用最好的舌头标准，来对照检查。

对于普通人和中医的舌诊运用：

1.太阳病的辅助诊断。

2.阳明少阳、脾胃肠胃疾病的舌苔辩证。

3.三阴证的舌本诊断。

4.切不可把舌诊作为唯一的诊断依据，而判断病情。

5.六经辨证和舌诊的分析。

舌头解剖

中医的解剖，其实非常的有意思，有实体解剖，更有臓象分析。用这种方式，舌头解剖如下：

舌体，舌质，都是肉。舌头是没有“皮毛和骨头”的。

舌体里面，舌头下方，有血脉。

舌头下还有系带。舌头的运转，需要筋膜。

舌头的生根处，是有骨头的。通过筋膜，牢牢的生根在舌骨或者横骨上。

舌骨位于颈部,在下颔骨与喉之间支持舌头,并当作某些舌头肌肉的附着处。舌骨亦称“语言骨”(lingualbon)。舌骨在古代中医的书籍中，称为“横骨”。横骨主管舌头的“发音”。横骨，神气所使，主“发舌”。

臓象的对应

《金匮真言论》曰∶中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本。

《阴阳应象大论》曰∶中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾主口。在窍为口。南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心主舌。在窍为舌。

《五阅五使篇》曰∶口唇者，脾之官也；舌者，心之官也。

肉质，脾

血脉，心

筋膜，肝

横骨，肾

舌的经脉

《灵枢·经脉篇》节选

手阳明大肠经，还出挟口，交人中。

足阳明胃经，还出挟口，环唇。

脾足太阴之脉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下；其支者，复从胃，别上膈、注心中。

肾足少阴之脉，循喉咙，挟舌本；其支者，从肺出络心，注胸中。

足太阴气绝者，则脉不荣肌肉。唇舌者，肌肉之本也，脉不荣则肌肉软，肌肉软则舌萎、人中满，人中满则唇反，唇反者肉先死。

足厥阴气绝则筋绝。厥阴者肝脉也，肝者筋之合也，筋者聚于阴器，而脉络于舌本也。故脉弗荣则筋急，筋急则引舌与卵，故唇青舌卷卵缩则筋先死。

从《灵枢·经脉》篇中，其实，舌本身就有一些病症。而且是非常明确的，跟经脉有关，跟“重病”有关的病症。

舌萎，足太阴的气绝。

舌短卷，足厥阴的气绝。

这显然都是“四肢末梢”的一些状况跟身体整体的正常体现。

从上述的经脉分析中，我们能够得到的结论是：

舌者，心之官，主尝五味，以荣养于身，资于脾，以分布津液于五臓。

足太阴之脉，连舌本，散舌下。

足少阴之脉，挟舌本。

足厥阴之脉，主筋，络舌本。

舌头，可以分为上下，本末。可以分为肉质，筋膜和血脉。

那么，他们的对应区域，就非常的清晰。

舌尖，心。

舌本，脾。

舌体，肉为脾。血脉为心。筋膜为肝。

舌本和舌下，是足太阴脾。

挟舌本的是足少阴之脉。

舌苔，显然是附着在“舌头”上的物质。其实，舌苔，就像是冰柜里头的冰霜。看上去跟舌有关系。其实，舌苔的苔，是外部环境附着的产物。

舌头，舌质本身的问题，才是舌头的问题。比如，舌头淤青，舌干裂，舌燥焦，这些才是因为“联络的臓腑经脉”的滋润问题导致的。

舌苔，如雾

舌苔，中医术语。正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物，叫舌苔。正常人的舌苔，一般是薄而均匀地平铺在舌面，在舌面中部、根部稍厚。

在上一期的《口吕品田·杂症拾遗·五行辩证》中，我们专门提及了这个理论：

舌为心之苗，而居口中。臓腑之气。发见于口者，多着于舌。故即舌苔。可以诊知臓腑诸病。

所以，五臓六腑的气，可以通过经脉，经由胃食道，上熏口腔。从而，附着在“舌表面”形成舌苔。舌苔如雾正是此意。

因为附着得最明显的就是“颜色”。于是，颜色在《黄帝内经》中的辩证，就可以用：黄赤为热，青黑为痛为淤来表示。

因为舌苔是胃气上熏的附着，所以，舌苔的诊断，第一个，还是胃。

现实中，我们发现，餐前，餐后，舌苔不一样。第二天清晨的舌苔，最明显。这个不是因为吃饭，喝水，漱口，把舌苔洗掉了。大多时候，有的明显的舌苔，是洗不掉的。之所以，餐饮可以“变换”舌苔，就是因为，饮食入胃，我们的胃气，被食物镇压在胃里面。当食物消化完毕后，我们的胃气，才可以偷偷的溜出来，附着在舌表面。

假设，胃热，那么，夜间睡前洗口，甚至洗舌苔。晚上没有进食，舌苔也是干净的。第二天清晨，舌苔一定还是黄色的。这就是因为夜间胃空，胃气上熏，带着“热”，附着在舌表面。如果，热，还有燥，那么舌头的经气血脉滋润不够，就会在舌头表明形成各种芒刺，甚至干枯，燥裂。

于是，百科中舌苔，就存在重大的错误。经过奥普修正如下：

舌苔是由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成，舌苔的形状颜色，是五臓之气，经由胃气，上熏舌体而附着形成。

舌头的功能：味觉

《脉度篇》曰∶

五藏常内阅于上七窍也。故肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣；心气通于舌，心和则舌能知五味矣；肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；脾气通于口，脾和则口能知五谷矣；肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。

当然，对于味觉的分析，还是现代医学的解剖分析最为精密。他们通过舌上的细胞、神经等，进行精深的研究。得出了酸甜苦辣咸在舌体上的区域对应图。

舌象

舌头伸出来，舌头的形状，就是舌象。

不同的舌象，对应不同的症状，以及“命理”。

举例来说，正常的舌头，是U型，粉色，舌苔湿润，淡白薄薄的一层。

可是，有的人，舌头的形状不是U，而是V，甚至是W，这就是不同的图像。所以，就是舌象分析。

还有，有的人，舌头竟然吐不出来。怎么拉都出不来。可以，另外的人，舌头跟蛇一样，可以很长。

在古代的中医书籍中，他们把“U型”正常舌，称作“正人君子”。

当然，在民间，我们还有长舌嘴毒等说法。其实，这些总结，是有道理的。但是，很多人并不清楚舌象的分析和根源。

根源，就是《黄帝内经》的臓腑辩证模型。只不过，这一次运用的是五行中的情志方面。

古医经舌诊

在《黄帝内经》中，对舌诊的论述其实很多。

可以分为“舌体，舌苔，味觉，舌下，甚至死症的舌象”等方面。

舌体：舌头枯萎，纵，卷，短，转。舌本强，舌本烂，舌本痛。

舌苔：黄，焦，干，枯槁等。

杂病：舌难以言语，自咬舌。

首先，舌头就是肉，没有骨头，没有表皮。那么在《黄帝内经》的五行类别构成中，就只剩下“肉质，筋膜，血脉”三个。

所以，脾主肉，肝主筋膜，心主血脉，就是臓腑对整个舌头的主管。

其次，如果知道舌苔的本质，就不难以理解为何《内经》中论述的很少。而且，仅仅是







































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