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舌系带与语音障碍的关系
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“舌系带与语音障碍的关系”
舌系带俗称舌筋,让孩子张口抬起舌头时,可以看到一薄条状组织连在舌和口底之间,这就是舌系带（如下图）
正常舌系带不会影响舌头的灵活性，舌尖能自然地伸出口外,或向上舔到上齿龈.但少数孩子的舌系带发育不正常,可出现舌系带过短(俗称攀舌)的现象,舌系带过短就是俗称的“大舌头”，是指孩子出生后舌系带没有退缩到舌根下，导致舌头不能伸出口外，舌尖不能上翘。
临床表现为舌头不能正常自由地前伸,舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长,而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷,舌尖呈W形(正常人舌头伸出时舌尖呈V字形),还可能影响哺乳或与下前牙摩擦,发生溃疡；孩子张口时舌尖不能上翘,不能舔到上齿龈或伸过上唇,年龄稍大后则影响正常发音，如舌尖中音、后音。
舌系带过短不但影响发音，对咀嚼功能影响也非常大，舌系带过短的人由于舌头活动空间小咀嚼很有难度，往往吃饭时会咀嚼的很慢，和人一块吃饭时用吞食比较多.
舌是一个具有高度活动性的器官，它由纵向、横向的内在肌束组成。舌下的系带是连接舌前部到口底部的粘膜折叠所形成的，其中通常包含一些肌纤维。系带将唇颊或舌连接于牙槽粘膜和(或)牙龈及其下方的骨膜。
舌系带过短畸形是先天性疾病。临床上的主要表现为：舌不能自由前伸运动或伸舌受限。勉强前伸时舌尖呈“W”形或心形；同时舌尖上抬困难，会出现卷舌音和舌腭部发音障碍。
舌系带过短畸形常会造成吸吮、咀嚼及语言障碍。
舌系带过短被认为是一种相对常见的异常，患病率在4%～5%之间。而男女性别比例约为2.3～2.7：1.0。治疗方法包括观察，语音治疗，非麻醉下的系带切开术和全麻下的系带修整术。
在大部分病例中，舌系带过短是危害性比较小的疾病，而且相应的治疗风险性亦很低。Hogan等认为至少有3%的新生儿能从舌系带矫治术中获益，而且该手术还有助于提高母乳喂养率。
然而临床观察来看，并不是所有舌系带短的患者均有发音障碍，而且发音障碍的患者并不一定有舌系带过短的现象，所以在没有确诊的时候不能盲目地割舌系带，以免给患者带来不必要的手术痛苦。
有些情况下，舌系带偏短不会影响患者舌尖中、后音的形成，只需做语音训练即可达到改善语音清晰度的目的。
因此，家长们应正确对待患儿的舌系带问题，有疑问及时就医，明确诊断才能对症治疗，切莫增加不必要的手术痛苦。
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