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爱健康涨姿势了透过卤门看宝宝的健康



囟门是观察宝宝健康状况的天窗,随着孩子的长大,它会自己闭合。那么囟门在什么时候闭合是正常的?早了是不是说明大脑发育不良?晚了是不是预示缺钙?和《医知袋鼠》一起来了解下吧。

一、囟门应该什么时候闭合?

人的颅骨由左右对称的6块骨头组成,从前到后分别是额骨、顶骨、枕骨。宝宝头顶部和后枕部没有颅骨覆盖的菱形区域和三角形区域分别为前囟和后囟,用手轻轻触摸那一块,会感觉到一小块没骨头、软的、轻轻跳动的地方。颅骨骨缝之间也存在较大的缝隙,给大脑的生长发育留下空间。

一般情况下,宝宝出生时前囱门的大小约为1.5×2cm,生后的最初几个月,大脑的生长速度比颅骨的生长速度稍快,故在这一阶段,正常小儿的前囟门可随着头围的增加而略变大,但一般不超过3厘米,也不向外突出,而到1岁-1岁半时,部分延迟至2岁,前囟门就基本上闭合。后囟门一般不太引人注意,多在出生2-3个月时关闭。

二、常见的几种囟门异常发育现象

1、囟门闭合过早

有些宝宝的囟门在6个月以前就已经闭合了,很多家长担心这会导致宝宝大脑发育不良。其实评估大脑发育情况,不仅要测量前囟,还要看颅缝合头围,只要头围增长,表明大脑发育正常,就不必担心。如果头围大小低于正常值,又有其他智力发育方面的异常,结合头颅磁共振检查,判定宝宝是否有脑发育不良。

世界卫生组织:不同年龄阶段宝宝头围大小参考值

宝宝过了18个月,前囟还未关闭,称为囟门迟闭,这种情况不一定是由缺钙引起的。但是维生素D缺乏引起的佝偻病,会导致钙吸收不良,骨骼钙化不足,从而使宝宝出现颅骨软化、前囟门大,闭合延迟,严重的可延迟至2~3岁闭合。因此,佝偻病可能会导致前囟门闭合延迟,但需要确诊,而不是仅凭囟门大就诊断为佝偻病或缺钙。

2、囟门闭合过晚

此外,由于妈妈孕期缺碘而导致的出生后生长停滞、发育落后的呆小病,也会引起囟门延迟闭合的情况,同时还有智力低下,聋哑,身体矮小如侏儒。

3、囟门隆起

宝宝的囟门还没有闭合,颅内的容积可以根据大脑的压力发生变化,所以在一些颅内感染,如脑膜炎、脑炎发生的时候,颅内压增高,囟门隆起,同时有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等症状,家医院就诊。

此外颅内肿瘤和一些颅内液体逐渐增多的疾病,如硬脑膜下的积液、积血等疾病,囟门随着肿瘤的长大或液体的增多逐渐变得饱满。

4、囟门凹陷

在宝宝因腹泻、高热出汗过多发生脱水,长期营养不良及过度消瘦情况下会发生囟门凹陷。

5、囟门过大

是指宝宝出生后不久前囟逐渐增大,可达4-5厘米,提示脑积水或先天性佝偻病。

6、囟门过小

囟门过小主要是指囟门仅有手指尖大,这样的宝宝很可能存在着头小畸形,智力发育落后。但和囟门早闭的情况类似,如果头围发育正常,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。

三、如何呵护宝宝的囟门?

有些妈妈认为宝宝囟门不能碰不能洗,其实我们在注意不弄伤宝宝的情况下,还是要保持宝宝头部清洁的。可以从以下几个方面进行呵护:

1、因为囟门处没有骨骼的保护,非常娇嫩,所以不要用材质硬的枕头,也要避免撞到硬的家具,防止弄伤宝宝头部。

2、有些妈妈给宝宝在囟门处留一小戳头发,这不是必要的。但要注意外出时,夏天给宝宝戴遮阳帽,防止中暑,冬天戴较厚的帽子,可以保暖。

3、可以在洗澡的时候,给宝宝清洗囟门,动作要轻柔,不要用力按压或挠抓。

4、给宝宝清洗囟门时,要用宝宝专用洗发液而不宜用强碱肥皂,以免刺激头皮诱发或加重湿疹。

5、如果囟门处有结痂,不要用硬硬的东西刮划,可以抹一些消毒过的植物油,待结痂软化后,再用棉球轻轻抹去,清洗。

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