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知书达理丨幼儿疾病预防与护理连载宝
※卡他性口炎
主要是继发于全身感染或局部刺激的炎症反应，常是其他口炎的最初表现。表现为口腔黏膜广泛充血水肿，有大量液体分泌，宝宝可有烧灼和疼痛感，不敢进食，只能饮用流食和温凉食物。如果宝宝会漱口，可用漱口液漱口，涂龙胆紫药水。卡他性口炎病程短，不需要口服药物，更不需要打针输液，局部口腔护理上药即可。
※细菌感染性口炎
多发生在全身抵抗力减低的情况下，口腔中非致病菌成为致病菌，引起口腔黏膜感染。表现为口腔黏膜广泛充血水肿，出现大小不等，界限不清的糜烂面，黏膜表面可见有假膜，剥脱假膜后可见出血。偶见浅溃疡，宝宝口腔疼痛明显，流口水较多，不能进食，可有淋巴结肿大和体温升高现象，全身症状消失后，口腔局部症状还会持续一段时间。因为宝宝口腔疼痛明显，不要用棉棒或棉球擦拭口腔.可以吐宝宝漱口，用冰硼散和龙胆紫交替涂口腔。如果宝宝儿一点儿也不能进食，体温比较高，一般状况比较差，可静脉输液。
※会厌炎
会厌位于咽部，具有防止食物和液体进入呼吸道的作用。嗜血流感B菌（HIB)
感染可引起严重的会厌炎，可威胁宝宝生命。由于嗜血流感B菌疫苗的应用，此病已经比较少见。此病对宝宝的威胁主要是出现呼吸道堵塞，如不及时救治，将气管切开通气，宝宝会有生命危险。接种HIB疫苗是必要的。
※舌系带过短
新生儿出生后，医生会给宝宝做全面检查，如果发现宝宝舌系带过短，就会简单地把舌系带前部薄膜剪开，既不需要麻醉，也不需要缝合，用无菌棉球略挤压一下，就不出血了，很快就会愈合，不影响宝宝吸吮。值得注意的是，新生儿舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的，在舌的发育过程中，系带逐渐向舌根部退缩。正常情况下，2岁以后舌尖才逐渐远离系带。如果宝宝舌系带过短，影响舌尖前伸，可先把系带薄膜前部剪开。只有当舌系带短而粗硬时才需要手术治疗。
※地图舌
地图舌多发生在婴幼儿，病初呈现小范围丝状乳头剥脱消失，舌面上有形状各异的红斑，斑块边缘可见灰黄色；随着病程进展，剥脱面积逐渐扩大，向周围蔓延；如果有多个剥脱区域，看起来就像地图一样。
由于丝状乳头一边剥脱，一边修复，所以其形状不断变化。如果剥脱浅表，宝宝可无任何不适感觉；剥脱严重时，宝宝吃刺激性食物可感到不适或疼痛。地图舌原因尚不清楚，可能与微量元素锌和B族维生素缺乏有关，可补充锌和B族维生素。地图舌多能自行消退，或呈阶段型出现和消退。宝宝无不适，无须干预。
如宝宝有不适，可采取以下治疗措施：
·避免刺激性食物，保持口腔清洁。
·局部用药：2%碳酸氢钠液，2%硼酸钠液，5%金霉素甘油。三种可任选其一
轻轻擦拭舌背，一日3-4次。
·口服药物：复合维生素B、维生素C
※淋巴结肿大
淋巴结肿大是婴幼儿比较常见的体征妈妈在护理宝宝时，可能无意中发现宝宝颈部、耳前、耳后、枕后等处有小疙瘩，那就是淋巴结。
淋巴结是身体抵抗感染、预防疾病的重要系统。正常情况下，淋巴结中有许多组淋巴细胞，其作用是对抗感染。淋巴细胞可以产生一种称为抗体的物质，破坏或中和感染的细胞和毒素，当淋巴结肿大时，通常意味着感染，或其他疾病导致淋巴细胞数量上升。
淋巴结肿大并不预示着宝宝病情严重，或病菌厉害。婴幼儿感染后，淋巴结
肿大是非常常见的现象，甚至轻微的感冒都可能引起淋巴结肿大。有时宝宝已经没有疾病了，却还有淋巴结肿大，这是因为肿大的淋巴结并不都能随着疾病痊愈而完全消退，甚至能持续很长时间。大多数情况下，随着疾病的好转，肿大的淋巴结会逐渐消退。
单纯淋巴结肿大比较少见，大多数是继发于其他疾病。如果宝宝没有任何异常，只是在宝宝某处能够触及到肿大的淋巴结，活动性好，表面光滑，没有触痛，宝宝也没有任何不适感觉，妈妈不必给宝宝服用药物。如果妈妈不放心就去看医生，不要自作主张给宝宝吃抗菌素。
《郑玉巧育儿经·幼儿卷》
下期预告：宝宝常见的五官问题之耳朵问题
