舌系带功能评估

舌系带功能评估

文献介绍:黎海芪主任医师,二级教授，博士生导师

首版《实用儿童保健学》参考书的主编。

医院儿童保健科主任，儿童保健教研室主任（-年）

-年中华医学会儿科学会儿保组副组长

现为中华医学会儿科学会儿保组顾问、中华医学会肠外肠内营养学分会儿科学组委员、国外医学妇幼保健杂志编委、中国实用儿科医学杂志社编委、中国当代儿科杂志编委、中华儿科杂志编委、中华妇幼临床医学杂志编委、国外医学儿科分册编委、中国循征儿科杂志编委，临床儿科杂志编委

舌系带长度测量

·是系带在舌腹面的附着点至舌尖的距离，

·一般约16mm，

·12mm为舌系带过短（ankyloglossia，tonguetie）。

舌系带过短

·先天性结构异常是基因突变的表型效应。

·舌系带过短使舌的运动受限，包括舌系带的结构异常，如厚、宽、紧，使口腔肌肉运动不协调，严重时致进食或影响正确发音。

·但即使舌系带短的个体间舌系带长度有差异，多数无症状。

·目前各国缺乏确切的、统一的临床短舌系带分类方法。

临床上简单将舌系带过短分4级：

I级（轻度）舌系带在舌腹面的附着点至舌尖的距离12-16mm

II级（中度）为8-11mm

III级（重度）4-7mm

IV级（无舌系带）3mm

临床缺乏确切的舌系带功能分类方法。

国际上多采用舌系带Hazelbaker评分(assessmenttoolforlingualfrenulumfunction,ATLFF)间接评估舌系带功能。ATLFF包括5项舌外观评估和7项舌功能评估

ATLFF5项舌外观评估

·舌抬高时舌尖外观、

·舌系带附着舌的部位、

·系带弹性、

·下牙槽嵴的舌系带附件、

·舌抬高时舌系带长度。

ATLFF7项舌功能评估

·舌偏侧、

·舌蠕动、

·舌抬高、

·转折、

·伸舌、

·呈杯状、

·舌前部伸展。

采用口腔反射发育

检查觅食反射评估舌前部的延伸功能、挤压反射评估伸舌功能、横舌反射评估舌的运动功能、觅食反射评估舌前部的延伸功能、舌挤压反射评估伸舌功能。

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