你的床，会铺了么

周某，女性，15岁，因转移性右下腹痛8小时急诊，查体：急性面容，右下腹轻度肌紧张，麦氏点有压痛、反跳痛。诊断为：急性阑尾炎。欲行急诊手术治疗，急诊护士打电话给普外科通知入院。

请问：普外科护士应如何准备床单位？

1．备用床：保持病室整洁，准备接受新患者。

2．暂空床：保持病室整洁，供新入院的患者或暂时离床的患者使用。

3．麻醉床：便于接收和护理手术后的患者；使患者安全、舒适，预防并发症；避免床上用物被污染，便于更换。

床单位要保持整洁，床上用物需定期更换。病床的铺法要求舒适、平整、紧扎、安全、实用。常用的铺床法有备用床、暂空床、麻醉床。

1．备用床：患者有无进行治疗或进餐；检查床有无损坏，床单、被套符合病床及棉被的规格，适应季节需要。

2．暂空床：新入院患者的病情、诊断；住院患者的病情是否可以暂时离床。

3．麻醉床：患者的诊断、病情、手术和麻醉方式、术后需要的抢救或治疗物品。

1．备用床、暂空床

（1）用物准备：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套；必要时备橡胶单、中单（暂空床）。

（2）环境准备：同病室内无患者进餐或进行治疗。

2．麻醉床

（1）用物准备：床上用物：床褥、大单、中单和橡胶单、被套、棉胎、枕套、枕芯。

麻醉护理盘：治疗巾内：开口器、舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗、氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、镊子、纱布或纸巾。治疗巾外：电筒、心电监护仪（血压计、听诊器）、治疗巾、弯盘、胶布、护理记录单、笔、输液架等。

（2）环境准备：同病室内无患者进餐或进行治疗。

实训流程

评估

床单位是否完好，周围环境有无病人进餐或治疗

准备

1．操作者：服装、鞋帽整洁。洗手、戴口罩。

2．环境：安静、整洁，周围无病人进餐或治疗

3．用物：大单、被套、枕套、枕芯、棉被等，麻醉床需准备麻醉护理盘。

铺大单

1．备齐用物至床旁

2．移开床旁桌离床约20cm,移椅至床尾正中,离床尾约15cm

3．翻床垫，将床垫齐床头平铺在床上，用床刷扫净床垫

4．将用物放在床旁椅上

5．大单放于床褥上，对齐中线，逐层向床头、床尾散开

6．铺近侧床头大单：一手托起床垫一角，一手伸过床头中线将大单边缘折入床垫下，距床头约30cm处，向上提起大单边缘使大单头端呈等腰三角形，然后将两底角分别塞于床垫下

7．同法铺床尾大单

8．将大单中部边缘拉紧，平塞于床垫下

9．转至对侧，同法铺好对侧大单

铺被套

1．被套正面向外平铺于大单上，中线与床中线对齐

2．将被套尾部开口端的上层打开至1/3处

3．将“S”形折叠的棉胎放入被套尾端的开口处，底边与被套开口边缘平齐

4．拉棉胎上缘至被套封口端，对好两上角，展开棉胎，平铺于被套内，至床尾逐层拉平盖被，系好盖被开口系带

5．盖被上端与床头平齐，两侧边缘向内折折叠与床缘平齐，尾端折叠平床垫

套枕套

将枕套套于枕芯上，枕头横放于床头盖被上，开口端背门

用物整理

移回床旁桌椅

暂空床铺法

1．将备用床的被盖三折于床尾

2．根据患者需要，铺橡胶单和中单

铺麻醉床

1．将备用床盖被三折于一侧床边

2．将枕头横立于床头，开口端背门

3．床旁椅放在接收患者对侧的床尾

4．麻醉护理盘放置于床旁桌上，其它物品按需要放置

1．备用床

（1）床单位符合实用、耐用、舒适、安全的原则。

（2）大单中线对齐，四角平整、扎实。

（3）被头充实、盖被平整、两边内折对称。

（4）枕头平整充实，开口背门。

（5）操作流畅，注意节力。

（6）病室及床单位环境整洁、美观。

2．暂空床

（1）操作中正确运用人体力学的原理，方法正确，符合节力原则。

（2）用物准备符合病情需要。

（3）病室及患者单位环境整洁、美观。

（4）患者上、下床方便。

3．麻醉床

（1）病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。

（2）患者舒适、安全。

（3）护理术后患者的用物齐全，患者能即使得到抢救和护理。

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