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宝宝伸舌时,舌尖呈M形或W形,即



当妈后,你仔细观察过娃的舌头吗?尤其是那根筋!

宝宝说话有点儿口齿不清,吃奶费劲一些,马上联想到舌系带的问题了。

舌系带为舌下区黏膜在中线形成的连接舌下与齿槽的一条黏膜系带。如果先天性过短,舌的前伸运动就要受限,舌不能伸至下唇外侧,舌尖部则呈"V"型或"W"型。舌系带过短常造成吸吮,咀嚼和语言障碍,特别是在发音时,由于舌尖不能抵达前腭部,病人不能发出舌腭音及卷舌音,使人感到有"大舌头"的感觉,而且舌系带过短的幼儿哺乳时,由于舌前伸时系带与下前牙切端摩擦易形成溃疡。

舌系带过短可通过手术矫正。手术的时间以2岁前幼儿说话之前为宜。因在婴儿期发育尚不完全,舌系带前部附着接近牙槽嵴顶端。随着年龄增大及牙齿的萌出,系带逐渐松弛,前部附着也逐渐相对下降,移位至口腔底部。舌系带过短的矫正为麻醉后将舌系带横切开,再纵行缝合。如出血不多,不缝合也可以,很快能愈合。但要注意不要损伤舌下管及肌肉,特别不要损伤舌下腺导管。

舌系带过短的说话不清楚应与大脑发育不全的说话不准确加以区别,后者非手术所能奏效。

求助!宝宝的舌头呈w型

求助!我女儿两岁一个月!你看看舌头!是不是舌系带短?需要做手术么?孩子一直说话不清楚,什么都会说就是不清楚。我昨天教她舔上牙齿,她都不会。我用手往上拉舌头都起不来。

咨询照片

照片上显示孩子舌系带过短。有些刚出生婴儿因舌系带过短影响吃奶,需考虑手术。大些的婴幼儿评估是否手术的主要的依据是,孩子是否因舌系带过短影响了发音。

孩子已经两岁多,其发卷舌音是否正常?如果发音没受影响,可不考虑手术,否则只能手术了。手术比较简单,为此家长不必忧虑太多。

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来认识一下舌系带

舌系带,通俗来说就是咱们“舌头下面那根筋”,位于舌背与下颚之间,能约束卷舌程度。

舌系带过短,宝宝容易发音不清,俗话称为“大舌头”,是一种先天发育异常。

如何判断“舌系带短”

不论大人小孩,平时伸舌时,舌尖应呈锥形。如果发现宝宝伸舌时,舌尖呈“M”形或“W”形,即舌尖端凹陷,那就要怀疑此症。

两个附加判断标准:①因活动受限,这样的宝宝几乎不能把舌头伸到嘴巴外;②严重情况下,吃奶也会受影响。

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舌系带过短,有什么后果?

新生儿:哺乳困难

如果新生儿出现严重的舌系带过短,造成吮吸困难,就会因裹不住奶头而出现漏奶,影响摄入,阻碍生长。

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大宝宝:口齿不清

因为舌系带短,限制了舌头的活动,所以很容易影响到大一些的宝宝发音、吐字,尤其是卷舌音发不标准。

但注意,这里的发音不准确,并不是说语言发育迟缓,孩子的语言能力一般不受影响。

各年龄段均可发生:舌系带溃疡

舌系带和下前牙摩擦形成的溃疡。

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新生儿一定要手术吗?

医生建议:如果宝宝的舌系带和舌尖有一定的距离,母乳喂养也比较顺利,那最好不要急着处理,可以等宝宝大一些再去儿童口腔科检查。

原因:新生宝宝的舌系带短,不少是因为宝宝处于紧张状态,而出现的一种暂时现象。随着舌发育,舌系带会逐渐向舌根处退缩,对舌头的限制逐渐减小,大概4~5岁彻底完成。

吃奶困难,则需要手术

上文已提到,如果舌系带短已经影响到母乳喂养了,就需要及时让宝宝接受舌系带切开术,美国儿童牙科协会指南建议,在6个月内完成舌系带成形手术较佳。

误区:新生儿舌系带短,早剪了早省事儿

舌系带松解术确实是一项比较简单的手术,门诊即可操作,但仍存在两个后续问题:①术后感染,需用药控制;②伤口粘连,疤痕挛缩,这会导致舌系带更短。

因此,宝爸妈一定要慎重决定是否手术。选择了手术,定期随访也必不可少。

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大宝宝一定要手术吗?

说不清话,都怪舌系带?

宝宝说话口齿不清,一般要2~3岁以后表现出来。大人会发现宝宝有些构音问题(舌系带主要影响一些需要向上伸舌的因,比如t、d、n、l)。

但在临床治疗中,很多发音不清的孩子,即使做了舌系带手术,发音问题仍无法改善,说明这并不是舌系带引起的。实际上,说话所需的舌头移动,范围很小。

评估病情,尤为重要

大一些的宝宝,已经能较好的配合检查了,宝爸妈一定要和医生一起,根据评估结果,判断舌系带过短到了个什么程度,再决定是否进行舌系带松解手术。

对于有构音障碍(即吐字不清)的孩子,术后的语言训练尤为重要。

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