医院今日亮点新闻

医院成功完成甲状旁腺

全切及前臂移植手术

（通讯员胡耀杰唐振中）10月27日，医院头颈外科在陈春悠主任、郭欣副主任的带领下，成功为一位肾功能衰竭6年余，继发甲状旁腺功能亢进的患者完成了甲状旁腺全切及旁腺前臂移植术，使患者术前高于正常20余倍的甲状旁腺激素于术后4小时降至正常水平，患者血磷水平下降，困扰患者多年的皮肤瘙痒等症状明显改善，此类手术填补了唐山市的空白。

患者杜某某，女，61岁，肾功能衰竭，靠透析维持生命6年余，长期的肾功能不全导致患者血磷水平进行性增高，甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺激素水平已经是正常人的20余倍，如此高的激素水平及血磷水平导致患者全身皮肤瘙痒，搔抓不能缓解，不定期的骨痛发作。发作时坐立不安，夜不能寐，严重影响了患者生活质量。患者在肾内科医生的建议下，抱着试一试的态度转入医院头颈外科。陈春悠主任、郭欣副主任反复研究患者病情，经组织肾内、彩超、核医学、病理、护理等相关科室进行多学科会诊。根据患者的病史及相关检查，结合本科室开展十余年的甲状旁腺全切术经验，查阅相关资料，为患者指定了“甲状旁腺全切及旁腺前臂移植术”的手术方案。此方案既可以解决患者皮肤瘙痒、骨痛等症状，又可以避免终身服药的经济负担，同时为患者以后长期监测甲状旁腺激素水平，必要时再次治疗提供便利。

（切除的四枚甲状旁腺）

（移植到左前臂的甲状旁腺）

经过完善的术前准备，陈春悠主任、郭欣副主任顺利的为患者完成了甲状旁腺全切及旁腺前臂移植术。术后20分钟，患者甲状旁腺激素水平从降至，术后4小时激素水平恢复正常，24小时血磷水平从正常的2倍降至正常水平，患者皮肤瘙痒明显缓解，将于11月1日康复出院，出院前不住的对身边的每个人说：“这么长时间了，我终于能睡安稳觉了，我觉得自己的脾气手术后都变好了，这要感谢头颈外科，感谢医院的每位大夫啊。”

据悉，此类手术在唐山市尚属首例。而很多肾内科医生也唏嘘道：再也不用看着病人拖着虚弱的身体，经过长时间的预约，花费大量的人力、物力、财力去北京进行这类手术了，这是唐山市肾衰患者的福音。

医院成功开展

主动脉腔内支架植入术

（通讯员宋一静）近日，医院介入科成功为一位“胸主动脉瘤”患者施行了“主动脉腔内支架植入术”，病人术后恢复良好，即将出院。

患者男性，81岁，因前列腺增生来到医院泌尿外科就诊，行CTA检查提示胸主动脉瘤，瘤体巨大，破裂风险巨大，因此诊断明确后患者家属积极要求治疗。

患者家属医治心情迫切，介入科李海渊主任会诊后，考虑患者年龄较大，经过慎重考虑，并与家属充分沟通后，决定施行主动脉腔内支架植入术。

医院介入主任彭晓新指导下，介入科李海渊主任带领科室助手、护士及技师，于胸主动脉内植入支架手术顺利完成，手术过程严谨仔细，失血极少，术后患者恢复顺利，没有出现并发症。目前病人已经可以正常进食，不久就可以出院。患者及家属对医院手术技术和医疗服务非常满意。

主动脉是人体的大动脉，直接延续于左心室，主要负责胸腹腔脏器和胸腹壁的血液供应。主动脉瘤是指主动脉壁局部或者弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，按结构分为真性主动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。在血压升高、咳嗽、情绪激动、外伤等因素刺激下，容易出现破裂导致大出血，患者很快出现意识模糊甚至昏迷，严重威胁患者生命安全。

保定斤男子完成减重手术

半年内减肥近斤！

——河大附院完成腔镜减肥术

（通讯员刘冠楠李健）刚刚过了而立之年的王先生一直以来都有一个困扰，厘米高的他却足足有斤的重量。王先生介绍说，他饭量极大，而且自己无法控制饮食，多年来他虽试过运动、节食等各种减肥方法，花费许多时间与金钱，体重却反反复复却越来越重。然而肥胖带给他的还远远不止于此，超高的体重不单带给他太多生活上的不便，更严重威胁他的生命。王先生体检显示各方面指标都不正常，血脂、血糖、血压均较高，营养代谢功能紊乱，行走困难，经常会导致脚后跟部疼痛，只能踮脚走路，甚至可能会失去他现在的工作。

通过相关途径，王先生了解到减重手术可以有效治疗病态肥胖，并长期保持减肥效果，带着无限困扰与期望，王先生医院基本外科咨询减重手术事宜。在与基本外科刘立涛副主任进行交流后，彻底打消了王先生的顾虑。

刘立涛副主任介绍说，以前一提到减肥大家首先想到的就是通过运动、节食等方式进行干预。随着近几年来外科技术的进步，通过微创手术的方式治疗病态肥胖已经成为一种现实可行的方法。河大附院基本外科减重与代谢团队对王先生的病情非常重视，联合多学科进行会诊，制定了详细的手术方案。

今年五月份，在刘立涛副主任主刀下，顺利为王先生实施腹腔镜下袖状胃切除术，手术用时接近2小时。据刘立涛介绍，由于采用微创手术治疗，切口小且美观，无感染，也不用辅助胃管，王先生术后第二天即可下床活动。

半年后，王先生再次医院进行定期复查，此时他已经减掉了90多斤的重量，营养代谢功能也逐渐恢复，缓解了之前生活中的各种不便。

刘立涛强调说，生活方式干预及药物等手段对于减重具有一定效果，适用于轻度肥胖的患者，但同时也存在疗效不确切、易反弹、长期疗效不确定等问题。并对于重度肥胖及病态肥胖的患者，已经丧失节食、锻炼等方式减肥的机会。而手术减肥，即减重手术减肥，是国际公认对于病态肥胖及肥胖并发症最佳治疗手段，长期疗效确切，并发症缓解效果良好。

邯郸市妇幼保健院

妇幼天使在行动宣传进小区

（通讯员王晓霞/记者李湛祺）10月28日上午，邯郸市妇幼保健院儿外科医护人员来到锦花小区，开展了以“提高全民健康意识，妇幼天使在行动”为主题的健康知识宣传义诊活动。

现场医护人员为社区居民讲解了小儿常见疾病的防治，教授小朋友们学习六步洗手法，指导居民及老年人预防和保健的健康知识，受到社区居民的欢迎和好评。

烧心！烧的真的是“心”吗？

（通讯员史爱华朱叶珊）空腹喝了浓咖啡，吃了太多烧烤炸串……在日常生活中，很多人都曾经出现过上腹部或胸骨后的烧灼感，这种感觉不同于疼痛，也与胀满有区别通常被称为“烧心”。这个“烧心”可和心脏没有关系的！

医院脾胃病科副主任朱叶珊介绍：引起烧心的原因可能是吃了某些特定的食物如酒、辣椒、点心等，也可能与情绪有关系，还有的与失眠、熬夜有关系。伴随这种烧心感，亦可伴随出现嗳气、反胃、腹胀、上腹不适、早饱等症状。当然这个烧心感和心脏并没有什么关系，只不过在部位上与心脏位置接近罢了。

引起“烧心”症状的原因

进食过快或过多，暴饮暴食等不良习惯、刺激性食物、服用非甾体类药物使食管下段括约肌松弛或胃酸分泌增多是烧心出现的主要原因。精神因素也是影响产生烧心症状的重要因子，主要包括忧郁多虑、性格内向、敏感、焦虑、失眠、意外不幸以及长期情绪紧张状态。临床上多种上消化道疾病，如患有胃食管反流、消化性溃疡、慢性胃炎等均可出现烧心症状。

中医认为，烧心的病因病机可能是以下几个方面：

脾胃湿热

胃为水谷之海，主纳谷，凡水谷无不先入胃，若受寒受热，蕴于中焦，或其人饮酒过度则化热生湿，湿热既久，伤及脾胃，则中宫如同火灼样烧灼感。

阴虚内热

凡人脾胃病郁久，或内伤七情，郁而化火，火郁伤阴，阴虚内热，五内煎熬，阴液不足，则心中如同火灼样感。

热物所伤

过食热物，饮酒过度，或食物过快，伤及食管及胃，亦可导致物理性损伤，而致进食时即有火灼样、刺破样感觉。

烧心症状如何进行治疗

针对“烧心”的治疗，有些人食用生花生仁症状会好转，这是因为花生通过咀嚼后，经胃的蠕动搅拌成稀糊状，这时其油便附着在胃黏膜上，这样能防止胃黏膜扩散，使体内胃酸分泌大大减少，而达到治疗泛酸、烧心和轻度胃溃疡的目的。当然这只是针对暂时性的烧心有一定作用。

如果持续时间比较长临床症状比较重的病人，一般建议先做电子胃镜检查，而在药物治疗方面则多给予质子泵抑制剂和促胃肠动力的药物进行治疗。

对于顽固性、长期泛酸、烧心患者在给予西药治疗的同时，再配合中药的调理往往能起到很好的治疗效果。

如何预防“烧心”症状的出现呢？

医院脾胃病科副主任朱叶珊建议做好以下几方面：

避免过量食用易引起“烧心“的食物：烟、酒、脂肪、甜食、巧克力、韭菜、咖啡、茶；少食多餐，就餐时间规律，避免睡前进食和就餐后立即卧床；避免衣物过紧并适时做好保暖；避免过度肥胖，进行适度的体育锻炼，愉悦身心，调畅情志，保持一个健康的生活方式和良好的饮食习惯吧！

朱叶珊，博士，主任中医师，硕士研究生导师，医院脾胃科副主任。河北省三三三工程第三层次人才，全国第五批名老中医师承人员，全国名老中医王国三工作室负责人。唐山市医学会消化专业委员会青年委员。

出门诊时间：周三、周五上午

唐山市溶栓地图发布，玉田县

医院成为玉田县首家入选单位

（通讯员杨波）年10月27医院会议厅成功举办了唐山市神经内科临床质量管理与控制中心暨唐山市神经内科专科联盟学术年会，医院神经内科陈玉芹主任、武国君主任、温会新副主任应邀参加此次会议。会议上发布了唐山市卒中溶栓地图，并公布了首批入选唐山市卒医院，形成全市及周边地区的快速脑卒中救治网络，为唐山地区脑血管病急救提供“精准导航”。

医院成为玉田县首家入选单位，随着卒中地图的打开，医院神经内科陈玉芹主任上台点亮玉田县溶栓地图，会场爆发了雷鸣般的掌声，摄影师、录像师，纷纷拍摄记录下了这美好、神圣的一刻。

唐山市卒中溶栓地图的发布，标志着我们向着国家医改分级诊疗和使卒中患者得到及时快捷救治的目标，迈出了关键的一步，也是按照国家脑防办、国家神经内科质量管理与控制中心、河北省神经内科质量管理与控制中心的要求，完成的一项非常重要的任务，同时，也将大力提高唐山地区的卒中溶栓治疗效果，使更多的卒中患者受益。

医院将不辱使命，努力在专科领域悉心求索，永攀高峰，以精湛的专业技术为县域内脑卒中患者开启生命与健康之门！

医院神经内科举办

“世界卒中日”大型义诊活动

（通讯员付英）10月29日是第12个世界卒中日，为响应国家卫生计生委脑卒中防治委员会的号召，帮助市民了解卒中症状及预防、急救、康复等科学知识，医院神经内科联合康医院门诊大厅举办大型义诊宣教活动，向市民提供健康咨询，发放卒中防治宣传资料，提高公众预防卒中疾病的意识和能力，受到市民一致好评。

医院神经内科熊淑娟主任在接受电视台采访时介绍，脑卒中又叫“中风”、“脑血管病”，是一种高发病率、高死亡率、高致残性疾病，而且随着人民生活水平的提高，发病率逐年升高；熊主任告诉大家，脑卒中虽然可怕，但它却可防可治，我们组织不同形式的宣教活动就是希望越来越多的市民能够认识卒中、重视卒中，从而预防卒中的发生。一旦发现身边有人出现偏瘫、失语、口角歪斜等卒中症状，需要第一时间医院就诊，千万不要错过脑卒中4.5小时以内的黄金救援期。

医院神经内科在丰南区最早开展脑梗死超早期rt-PA静脉溶栓及脑动脉内溶栓治疗，脑卒中综合救治水平居全市前列。年7月被中国卒中中心联盟正式授牌“卒中中心”；年7月入选河北省急性脑梗死溶栓地图，年10月27日入选唐山市卒中溶栓地图。该院整合多学科优势，开通急性卒中绿色通道，DNT时间(医院到开始静脉溶栓)平均60分钟，最短25分钟，使患者在第一时间得到最有效治疗。

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每年10月29日为世界卒中日，今年的主题是“战胜卒中再立人生”。据世界卫生组织统计，全世界每6个人中就有1人可能罹患卒中，每6秒就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。在我国，脑卒中已成为人民群众生命健康的第一杀手，卒中高危人群数量惊人。世界卒中日是世界卫生组织确定的一个疾病患教宣传日，目的是在全世界范围内加强对脑卒中的认识，对脑卒中做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。

让我也谢谢你

（作者王兴/通讯员杨冬霞）我一直想写一首诗，描述我的感受，可惜笨拙的笔承载不了复杂的情感，但内心少有的澎湃，使我再次想试着来叙述，记录生命中的色彩。

我和他的认识大概是2年前吧，他是非常不在乎自己身体的人，不到65岁，就已经有很多疾病了，难以控制的高血压，糖尿病，糖尿病肾病，曾因糖尿病足而截肢，冠心病，心肌梗死，主动脉夹层，大面积脑梗死，难治性心衰，肥胖，这些疾病常年累月的折磨他，使得他脾气非常暴躁，谁的话也不听，做事由着自己的脾气来，在医患矛盾十分紧张的今天，这么重的病人治疗是有很大风险的，不仅疗效差，猝死随时有可能发生，医院拒收后辗转找到我的，这么重又刁难的病人怎么治，怎么管理，我也很头痛，而且面对这么复杂疾病的诊治，对任何医生都是很大的考验。

出于本能，我尽心、尽力去治疗，但对疗效没有很大把握。或许是我的努力让他的家人看到希望，他的家人对我非常信任。他的心衰很重，我说可以输白蛋白试试，但比较贵，还不能报销，老太太说：“王大夫，我也不懂，你说怎么治就怎么治，我们听你的”。她的话温暖了我，也给了我动力。为了更好的疗效，医院老师及兄弟科室，大家一起商量他的治疗，一起想办法，群策群力。有一次住院，尿量总是很少，加大利尿剂效果仍然很差，我说可以用用新活素，但是0多块钱一只，是新药，我没有用药经验，他的大儿子憨厚的说：“王大夫，你为我们非常操心了，我们全家就信你了。人就交给你了，你就看着整吧。”听了他们的话，我内心很感动，他们的完全信任使我愿意为他的治疗再多做一些，观察再细致一些，用药再精准一些，甚至再冒险一些。

2年多的时间，老爷子反复住院，每次的病情就像是过山车，他的治疗牵动着我的心，甚至有时我在梦中还在琢磨他的病。工作多年，很多病人出院时，我都会露出职业程序化的微笑，但他出院时，他向我挥手时，我内心涌出的是真实的开心，因为这次的病坎我们一起又跨过了。前几天，他治疗好些时，想出院，他儿子问我能出院吗？我说现在好多了，可以回家养养。哪知回家半天不到就抽搐了，病情加重，重返病房，这使我很愧疚，多留一天也许就不会发生这样的事了。他家人没有一丝埋怨，他儿子在

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